[摘要] 目的:对23例中晚期肾癌患者术前行肾动脉化疗性栓塞的疗效进行分析评价。方法:采用经皮股动脉穿刺,引入导管选择肾动脉造影,明确病变,行化疗性栓塞,栓塞术后3～7 d行手术切除。结果:23例均成功实施肾动脉化疗性栓塞。栓塞后术中可见肾动脉搏动消失或明显减弱,肿瘤表面的静脉萎陷,出血少,肿瘤血供中断,肾周围水肿易剥离,手术时间缩短,出血减少。病理可见肿瘤坏死明显且与周围组织界限清楚。结论:中晚期肾癌术前肾动脉化疗性栓塞可减少手术风险并可改善预后,提高患者的生存质量,是一种安全、有效的治疗方法。

    [关键词] 肾动脉化疗性栓塞;中晚期肾癌;介入治疗

    [中图分类号] R737.11 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2009)07(a)-230-02

    我院2003年12月～2007年12月对23例确诊为中晚期肾癌的患者根治术前行肾动脉化疗性栓塞术,效果较好,现报道如下:

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    本组23例,男19例,女4例;年龄42～75岁,平均58岁。临床表现为无痛性血尿18例,5例系体检时发现。肿瘤直径最大者13.5 cm,平均8.2 cm。全部病例术前均行常规检查,包括IVP(静脉肾盂造影)、CT或MRI。术后经病理检查证实为透明细胞癌19例,颗粒细胞癌2例及乳头状癌2例 ......