肩难产的高危因素及临床处理
 |
| 第1页 |
参见附件(1348KB，2页)。
[摘要] 目的:了解肩难产的发生率,探讨肩难产发生的危险因素、处理方法及预后。方法:对51例肩难产病例的临床资料进行回顾性分析。并随机抽取同期阴道分娩病例作为对照,比较两组孕妇在产前、产时的指标、产后情况和胎儿径线、围生儿情况等方面有无差别。评价松解胎肩的方法。结果:肩难产发生率为0.21%。肩难产组和对照组在新生儿体重、身长、头围、胸围以及两组孕妇的宫高和腹围差异均有统计学意义。结论:巨大儿与肩难产发生有关,正确处理肩难产是降低围生儿并发症的重要措施。
[关键词] 肩难产;巨大儿;高危因素;并发症;预测处理
[中图分类号] R714.44[文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2009)07(a)-049-02
肩难产是一种不常见的分娩并发症,由于其常在胎头娩出后意外发生,常使接产者措手不及,操作不当可致严重后果, 因此早期预测和正确处理是非常重要的。笔者回顾性分析了本院产科近10年发生的肩难产病例临床资料,以探讨其发生的危险因素和处理方法,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
1998年6月～2008年6月,我院共分娩24 187例,发生肩难产51例。初产妇36例,占70.6%;经产妇15例,占29.4%。年龄23～38岁,平均 (26.4±2.5)岁。孕龄39+1～42+6周。
1.2 方法
随机抽取同期阴道分娩的80例作为对照组,比较两组孕妇在年龄、孕次、宫高、腹围、孕龄、第一产程、第二产程以及胎儿1 min Apgar评分、出生体重、身长、头围、胸围、双顶径(BPD)、股骨长(FL)、胸径(AC)间有无显著性差异。分析肩难产的高危因素在实际病例中所占比例,判断其能否作为预测肩难产的指标。同时对肩难产娩肩方法、产妇和新生儿结局进行分析。
1.3 统计学处理
采用χ2检验,P<0.05表示差异有显著性。
2 结果
2.1 两组孕产妇各项指标对比
肩难产组及对照组孕妇的年龄、体重、孕次、孕龄差异不显著,而宫高、腹围及产程有显著性差异(P<0 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1348KB，2页)。