[摘要] 回顾性分析50例甲状腺功能亢进症(甲亢)患者行甲状腺大部切除术的临床资料,结果显示:50例甲亢手术患者,48例(96%)治愈,2例术后复发,术后发现甲状腺上动脉断端结扎线滑脱并出血1例,可逆性轻度双手搐搦1例。笔者认为:①甲亢患者术前充分准备,选择良好的手术时机,对避免甲状腺危象的发生非常重要。②直视下紧贴甲状腺结扎双侧甲状腺上动脉,只结扎甲状腺下动脉进入腺体的分支,不解剖甲状腺下动脉和喉返神经,是避免喉上神经及喉返神经损伤的重要措施。

    [关键词] 甲状腺功能亢进;外科学;手术后并发症;预防和控制

    [中图分类号] R653 [文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2009)07(a)-059-02

    2005年1月～2008年9月,我院共对50例确诊为原发性甲状腺功能亢进症(Graves病)患者进行了外科治疗,现将结果报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组50例中,男6例,女44例,男女之比约为1∶8。年龄13～60岁,平均(30.7±9.2)岁,其中,20岁以下5例,21～30岁22例,31～40岁18例,41岁以上5例。病程6个月～20年,发病在1年以内10例,1～5年32例,6～10年6例,10年以上2例。

    1.2 临床表现

    全组病例均有不同程度的心悸、气促、脾气急躁、多食、消瘦、怕热、多汗、失眠、双手震颤等甲亢症状,体查双甲状腺肿大Ⅰ度5例,Ⅱ度23例,Ⅲ度22例,合并突眼11例,合并甲亢性心脏病9例,合并周期性麻痹、重症肌无力各1例 ......