动态血压监测在难治性高血压患者联用三种降压药中的疗效观察
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[摘要] 目的:动态血压监测观察60例难治性高血压患者噻联用三种降压药治疗达标情况。方法:选择60例难治性高血压患者给予非洛地平片10 mg,1次/d,依那普利片10 mg,2次/d,双氢克尿噻片10 mg,1次/d,口服,分别在治疗前、治疗后4周比较动态血压各项指标结果。结果:治疗达标率在88.4%,24 h平均脉压下降大于10 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),收缩压与舒张压谷峰比值分别为92%与87%,且能逆转异常的血压昼夜节律,逆转率达81.9%(17/21)。结论:三种降压药联用能24 h平稳降压,可使难治性高血压患者治疗达标,是患者的最佳选择,而且动态血压监测可准确地判断患者治疗是否真正达标,而不被单次血压增高或正常的假象所掩盖。
[关键词] 动态血压监测;难治性高血压;联用三种降压药;治疗达标
[中图分类号] R544.1[文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2009)07(a)-067-02
动态血压监测已广泛应用于高血压患者的诊断与治疗,由于血压具有一定的变化规律,动态血压监测更易发现患者的血压变化规律。高血压未得到长期理想控制的患者比高血压长期控制理想的患者更易发生靶器官损伤及高危并发症,因此高血压患者治疗必须强调降压治疗达标。应用动态血压监测可以准确观察患者血压变化规律,并根据动态血压提供的血压高峰低谷等情况,制订个体化用药方案并观察疗效。笔者临床观察三种降压药联合应用时的动态血压监测,结果显示,能24 h平稳降压。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择在我院就诊的难治性高血压患者60例,高血压病史5～10年,年龄50～65岁,男38例,女22例,均至少服用1～2种降压药,但血压仍控制不理想或不稳定 ......
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