吉西他滨联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌临床近期疗效观察(1)
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[摘要] 目的:观察国产吉西他滨(GEM,泽菲)联合顺铂(PDD)组成的GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副作用。方法:42例经病理或细胞学证实的中晚期非小细胞肺癌患者,采用GP方案化疗,GEM 1 000 mg/m2第1天、第8天静滴,PDD 80 mg/m2第1天静滴,21 d为1个周期,使用2～4个周期。结果:42例中,完全缓解(CR)2例(4.76%),部分缓解(PR)17例(40.48%),稳定(SD)14例(33.33%),进展(PD)9例(21.42%),客观有效率(RR=CR+PR)为45.24%(19/42)。毒副作用主要表现为血白细胞、血小板下降,恶心呕吐等,但均可耐受。结论:吉西他滨联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,毒副作用可耐受,值得临床推广应用。
[关键词] 非小细胞肺癌;吉西他滨;顺铂;化疗
[中图分类号] R73[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2009)07(c)-070-03
The treatment with Gemcitabine combined and Cisplatin in the intermediate-advanced stage of non-small cell lung cancer
SHU Shouhong,FANG Ping
(Department of Respiratory Medicine, Tongling People's Hospital, Tongling 244000, China)
[Abstract] Objective: To observe the therapeutic effect and side effect of Gemcitabine combined and Cisplatin in the intermediate-advanced stage of non-small cell lung cancer (NSCLC). Methods: 42 patients with advanced NSCLC enrolled in allotted to the study. The patients were treated with GP regiment, GEM 1 000 mg/m2, dl and d8 intravenous infusion. PDD 80 mg/m2 d1 intravenous infusion. 21 days for one cycle,all patients received2-4 cycles therapies. Results: In 42 cases, CR 2 cases (4.76%),PR 17 cases (40.48%),SD 14 cases (33.33%),PD 9 cases (21.42%),RR(CR+PR) was 45.24% (19/42). The main side effects were leucopoenia,thrombocytopenia,gastro-intestinal reaction. Conclusion: Gemcitabine and cisplatin in the treatment of advanced non-small cell lung cancer have better efficacy, side effects can be tolerated, it is worth clinical application.
[Key words] Non-small cell lung cancer; Gemcitabine; Cisplatin; Combination chemotherapy
近年第三代抗癌新药吉西他滨(GEM,泽菲)已成为治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的佼佼者,以它为主的含铂剂(P)两药化疗方案治疗晚期NSCLC渐成为常用方案。本文报道的是我院2006年1月～2008年6月收治的晚期NSCLC,以GP化疗方案治疗并对近期临床疗效进行观察。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2006年1月～2008年6月收治的晚期NSCLC患者42例,男27例,女15例;年龄35～75岁,平均55岁。其中,鳞癌17例,腺癌20例,腺鳞癌3例,低分化癌2例。并发远处转移:淋巴结35例(纵隔、肺门、锁上)、胸膜腔9例、脑4例、骨l0例、肝3例、肾上腺1例。临床分期:Ⅲb 20例,Ⅳ期22例。Ⅲ期或Ⅳ期非小细胞肺癌,KPS>60分,生存期超过3个月。WBC计数>4.0×109/L,肝肾功能正常,未有活动性感染征象,既往均未曾放疗或化疗。
1.2 方法
1.2.1 化疗方案:泽菲(G)1 000 mg/m2,静脉滴注,d1,d8;顺铂(P)80 mg /m2,静脉滴注,d1。合并胸腔积液者先行或同时给予胸腔积液引流,PDD胸腔内一次注入,治疗前查胸部、脑部CT,腹部B超,进行血常规、肾功能、心电图等检查,治疗后每4～7天复查血常规,每周期至少1次复查肝肾功能、心电图 ......
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