乳腺癌术后化疗配合应用乳安汤的临床研究(1)
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[摘要] 目的:观察乳腺癌术后化疗配合应用乳安汤的临床效果。方法:将单侧乳腺癌术后化疗患者80例随机分为两组,均采用CAF化疗方案, 治疗组在化疗期间配合应用乳安汤治疗。结果:治疗组在减轻消化道反应、抑制白细胞计数下降方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌术后化疗配合应用乳安汤能够安全、有效地减轻化疗副作用,改善患者生活质量。
[关键词] 乳安汤;乳腺癌;化疗
[中图分类号] R73 [文献标识码] A[文章编号]1673-7210(2009)08(a)-128-02
The clinical therapy effect of chemotherapy combined with Ru'an Tang for postoperative breast cancer
WANG Mingrui1, SUN Xiaolong2
(1.Heilongjiang University of Traditional Chinese Medicine, Harbin 150040, China; 2.The First Affiliated Hospital of Heilongjiang University of Traditional Chinese Medicine, Harbin 150040, China)
[Abstract] Objective: To observe the clinical therapy effect of chemotherapy combined with Ru'an Tang for postoperative breast cancer. Methods: 80 patients of postoperative breast cancer patients were divided into two groups randomly with which treated CAF chemotherapy. And the treatment group were modified with Ru'an Tang. Results: Treatment group in response to alleviate the digestive tract, inhibiting WBC better than the control group decreased significantly, P<0.05. Conclusion: Application of breast cancer after chemotherapy with Ru'an Tang can be an effective and safe treatment method to reduce side effects, and can improve patients' quality of life.
[Key words] Ru'an Tang; Breast cancer; Chemotherapy
乳腺癌在女性恶性肿瘤中占第1位,从20世纪70年代起,亚洲的发病率出现上升趋势[1],化疗作为防止乳腺癌复发转移的有效手段已获得公认。但是,接受化疗的患者由于受到化疗药物的毒副作用的影响,生活质量较差。中医药疗法根据患者的个体情况,辨病与辨证相结合,攻补兼施,可减轻化疗引起的毒副作用,提高临床疗效。2006年1月～2008年6月,我院对乳腺癌术后化疗患者配合应用乳安汤取得较好疗效,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院普通外科2006年1月～2008年6月住院的单侧乳腺癌术后化疗患者80例。所有患者均病理诊断为乳腺浸润性导管癌。参照2002年国际抗癌联盟(UICC)TNM分类及临床分期为Ⅱ、Ⅲ期,年龄为25～70岁的女性患者。采用完全随机法分成2组,治疗组40例,平均年龄49.5岁,其中,Ⅱ期28例,Ⅲ期12例;对照组40例,平均年龄51.2岁,其中,Ⅱ期32例,Ⅲ期8例。两组患者在年龄、婚姻状况、术式、麻醉方式、雌激素受体、孕激素受体以及表皮生长因子受体(c-erbB-2)等方面经t检验或秩和检验,差异均无统计学意义(P>0.05),两组间具有可比性。
1.2 治疗方法
两组均采用CAF化疗方案(28 d为1个疗程,共6个疗程),CTX:400 mg/m2,静脉注射,第1、8天;ADM:40 mg/m2,静脉注射,第1天;5-Fu:400 mg/m2,静脉注射,第1、8天;恩丹西酮:8 mg,用药前15 min静脉注射;鲨肝醇:20 mg,3次/d,口服。治疗组在化疗期间应用乳安汤(黑龙江中医药大学附属第一医院制剂室提供)150 ml,每日2次,化疗开始前1周开始口服,连续服用14 d。其方药主要组成为黄芪、茯苓、炒白术、山萸肉、女贞子、制首乌、枸杞、莪术、半枝莲等。
各组患者如出现Ⅲ度以上的严重呕吐临时应用恩丹西酮8 mg静脉推注;化疗前患者白细胞低于3×109/L者使用集落刺激因子。
1.3 评价标准
根据WHO抗癌药急性和亚急性毒副作用的表现和分级标准,每次化疗开始后每天记录患者恶心呕吐、腹泻情况,于化疗开始前及结束后化验血细胞、肝、肾功。每次化疗开始前记录脱发情况。
1.4 统计方法
所有统计数据采用统计学软件SPSS 10.0分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。
2 结果
2.1 消化道反应
治疗组与对照组在化疗中,均出现不同程度的食欲不振、恶心、呕吐和腹泻反应,对照组出现胃肠道反应明显重于治疗组 ......
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