3.5 预防并发症的护理

    3.5.1 预防泌尿系统感染 老年人怕麻烦不愿饮水,由于牵引又长期卧床,容易引起泌尿系感染。首先要鼓励患者多饮水,每日饮水2 500～3 000 ml,保持每日尿量1 500 ml以上,起到生理冲洗的作用,促进了细菌排出,防止尿路感染和结石。对不习惯或不能在床上排尿者,要留置导尿管,每日用1/5 000的呋喃西林溶液500 ml冲洗膀胱2次,每日更换尿袋1次。每周更换尿管1次,女患者用800 mg/L络合碘每日擦洗外阴2次[4]。

    3.5.2 皮肤护理 骨折患者需较长时间卧床,牵引固定部分易受压,身体受压处神经营养功能差,易发生压疮。要教会家属及患者进行皮肤护理,定时按摩受压部位的皮肤,在受压处衬垫足够的海绵,用红花樟脑酒局部擦洗、按摩2次/d,促进血液循环[5],预防压疮和皮肤压伤。患者股骨颈骨折后因手术治疗等创伤后身体衰弱不能自主活动,患者很容易发生压疮,应加强护理,仔细观察身体受压部位皮肤情况,减少骨突处的受压,保持床铺的整洁干燥,做好皮肤的清洁护理,对皮肤受压处进行热敷与按摩,促进全身血液循环,防止压疮的发生 ......