小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤60例疗效观察
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[摘要] 目的:探讨小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:2006年1月～2008年12月60例确诊为子宫肌瘤的患者,口服米非司酮12.5 mg/d,每日睡前服用1次,连服3个月。观察治疗后的临床疗效,并应用超声监测治疗前后子宫及肌瘤体积的变化、月经的变化以及服药后不良反应等。结果:60例用药过程中均闭经,月经复潮者经期较治疗前明显缩短、经量明显减少,有显著性差异(P<0.05);治疗后子宫及肌瘤体积明显缩小,血红蛋白明显提高,与治疗前比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论:米非司酮治疗子宫肌瘤疗效好,不良反应少,是可行的保守治疗方法。
[关键词] 米非司酮;子宫肌瘤;临床疗效
[中图分类号] R737.33 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2009)08(b)-064-02
子宫肌瘤是育龄妇女最常见的良性肿瘤。研究表明,它是一种性激素依赖性肿瘤,含雌、孕激素受体,其生长发育与雌、孕激素密切相关[1]。孕激素参与子宫肌瘤的发生是临床使用米非司酮治疗子宫肌瘤的基础。本研究应用米非司酮治疗子宫肌瘤,收到较好的疗效,现将临床结果报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
2006年1月～2008年12月来我院就诊的60例患者,根据临床症状、体征、妇科检查、B超确诊为子宫肌瘤,年龄30～50岁,平均40.5岁。均无心、肝、肺、肾疾病等米非司酮治疗禁忌证,3个月内未接受过激素治疗。均除外子宫内膜及宫颈管内恶性病变,自愿接受治疗者。
1.2 临床表现
60例患者中,子宫肌壁间肌瘤39例,子宫多发性肌瘤12例,子宫浆膜下肌瘤9例。以月经量过多、经期延长为主要症状者58例,占96.67%。
1.3 给药方法
从月经周期的第1～3天开始,每日晚饭后1 h口服米非司酮12.5 mg。服药后1 h禁食,连续服用3个月为1个疗程。
1.4 观察指标
①治疗前后临床疗效情况。②月经的变化,包括痛经的改善、经量的变化、闭经及月经恢复等情况。③子宫及子宫肌瘤体积的变化。用药前后B超测量最大子宫肌瘤的三维径线(长、高、宽),同一患者均由同一医生检查、同一机器检查,计算肌瘤体积 ......
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