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编号:11818344
GHD患儿使用rhGH治疗效果差的临床纠正(3)
http://www.100md.com 2009年8月25日 《中国医药导报》 2009年第24期
     甲状腺的功能主要是在垂体的促甲状腺素(TSH)的作用下,合成和释放甲状腺激素。即三个碘的三碘甲状腺原氨酸(T3)和四个碘的甲状腺素(T4)到全身的血液中。这些含量很少的物质在儿童体格生长、智力发育中起着重要的作用,同时还调节人体蛋白质、脂肪、糖的代谢。

    隐性甲状腺功能减低是指平时症状并不明显的甲状腺功能低下症,这类患儿平时甲状腺功能减低的症状不明显,有的患儿在体检化验时才发现血清中的TSH升高。可测定血清T3、T4、TSH、FT3、FT4,并与治疗前的化验结果相比较。

    使用生长激素要定期复查甲状腺功能。甲状腺激素包括T4和T3。T4来源于甲状腺,T3部分来源于甲状腺,但大部分为甲状腺外的组织经T4转变而来。在使用生长激素时,由于对垂体-甲状腺轴功能影响,30%左右的患者有亚临床甲状腺功能减退表现,血清T4水平降低,伴有或不伴T3和TSH浓度改变,有些发生亚临床甲状腺功能减低的患儿,可能早已存在下丘脑-垂体-甲状腺轴功能缺陷,应用外源性生长激素后,使中枢性甲状腺功能减低暴露出来 ......
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