不同β-受体阻滞剂对扩张型心肌病的长期疗效比较
卡维地洛,美托洛尔,心功能,心室重塑,治疗后,左心室射血分数,左心房内径
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陈瑜 李德剑 陈丽芬 凌政 吕海权 广西壮族自治区玉林市红十字会医院心内科;
【摘要】目的:观察两种β-受体阻滞剂卡维地洛与美托洛尔对扩张型心肌病的长期疗效。方法:将扩张型心肌病86例随机分成卡维地洛组43例,美托洛尔组43例,随访6个月～4年,平均2.2年,比较两组间心功能、心脏结构改善情况。结果:两组用药后左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩期内径(LVEDs)、右心室内径(RVD)显著缩小(均P0.01),左心房内径(LAD)显著缩小(均P0.05),左心室射血分数(LVEF)显著增加(均P0.01);治疗后卡维地洛组较美托洛尔组进一步改善(LVEDs、LVEF均P0.01,LVEDd、RVD均P0.05)。结论:卡维地洛与美托洛尔均能显著改善心功能、逆转心室重塑,且卡维地洛优于美托洛尔。
【关键词】 卡维地洛 美托洛尔 扩张型心肌病 心功能 心室重塑 受体阻滞剂 治疗后 左心室射血分数 左心房内径 长期疗效
【分类号】R542.2
扩张型心肌病(DCM)是充血性心力衰竭(CHF)的常见病因,主要表现为左心室或双侧心室扩张,收缩功能障碍,最终表现为恶性心律失常和心原性猝死。内科主要以利尿剂、洋地黄、血管扩张剂等综合治疗为主。有研究表明,阻滞神经激素,阻断心室重塑是治疗心衰的关键[1],但不同的β-受体
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[摘要]目的：观察两种β-受体阻滞剂卡维地洛与美托洛尔对扩张型心肌病的长期疗效。方法：将扩张型心肌病86例随机分成卡维地洛组43例，美托洛尔组43例，随访6个月～4年，平均2.2年，比较两组间心功能、心脏结构改善情况。结果：两组用药后左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩期内径(LVEDs)、右心室内径(RVD)显著缩小(均P<0.01)，左心房内径(LAD)显著缩小(均P<0.05)，左心室射血分数(LVEF)显著增加(均P<0.01)；治疗后卡维地洛组较美托洛尔组进一步改善(LVEDs、LVEF均P<0.01，LVEDd、RVD均P<0.05)。结论：卡维地洛与美托洛尔均能显著改善心功能、逆转心室重塑，且卡维地洛优于美托洛尔。
[关键词]卡维地洛；美托洛尔；扩张型心肌病；心功能；心室重塑
[中图分类号]R542.2 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2009)09(c)-035-02
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