持续注药法硬膜外阻滞在老年下肢骨折术中的应用
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潘广达 辽宁省鞍山市长大医院麻醉科;
【摘要】目的:观察老年下肢骨折手术硬膜外麻醉运用微量泵持续输注法的效果。方法:选择38例老年下肢骨折手术患者,随机分为两组,微量泵持续输注组(A组)和常规分次注药法(B组),各19例。硬膜外用药均为2%利多卡因,先注入试验量3～5ml,观察5min,无全脊麻征象后,A组用微量泵以0.12～0.16ml/(kg·h)速度持续输注药物至手术结束;B组注入6～10ml,间隔40min追加药物。观察镇痛效果、运动阻滞程度、BP、HR、SpO2和用量总和。结果:镇痛效果、运动阻滞程度、SpO2两组间无显著性差异(P0.05)。A组用药总量显著减少,BP波动显著降低。结论:微量泵持续输注法用于老年下肢骨折手术硬膜外麻醉效果可靠,BP稳定,用药量少。
【关键词】 老年下肢骨折手术 硬膜外麻醉 持续输注
【分类号】R614.4
随着社会的老龄化,老年下肢手术日益增多。然而老年人由于生理功能减退以及并存疾病较多,因此在麻醉的选择上应尽可能选用对生理功能干扰少、安全范围大、便于调节和麻醉效果确切的方法和药物,争取以最小的药量达到最佳的麻醉效果[1-2]。老年下肢骨折手术多选用椎管内麻醉,连
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[摘要]目的：观察老年下肢骨折手术硬膜外麻醉运用微量泵持续输注法的效果。方法：选择38例老年下肢骨折手术患者，随机分为两组，微量泵持续输注组(A组)和常规分次注药法(B组)，各19例。硬膜外用药均为2%利多卡因，先注入试验量3～5ml，观察5min，无全脊麻征象后，A组用微量泵以0.12～0.16ml/(kg·h)速度持续输注药物至手术结束；B组注入6～10ml，间隔40min追加药物。观察镇痛效果、运动阻滞程度、BP、HR、SpO2和用量总和。结果：镇痛效果、运动阻滞程度、SpO2两组间无显著性差异(P>0.05)。A组用药总量显著减少，BP波动显著降低。结论：微量泵持续输注法用于老年下肢骨折手术硬膜外麻醉效果可靠，BP稳定，用药量少。
[关键词]老年下肢骨折手术；硬膜外麻醉；持续输注
[中图分类号]R614.4 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2009)10(a)-045-02
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