GBP手术:糖尿病治疗的“革命”(2)
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随访，术后2型糖尿病治愈率达92%，1型糖尿病治愈率达61%，无效率为0%，且未出现不能恢复的手术并发症，手术死亡率为0%。张教授介绍说，过去，糖尿病被认为是只能控制、不能根治、伴随终生的疾病，国际上没有治愈的标准。世界卫生组织(WHO)公布的糖尿病诊断指标是空腹血糖高于7.1mmol/L，餐后2小时血糖高于11.1mmol/L，现在制定的治愈标准，即据此而来。简单地说。就是停用了包括胰岛素在内的任何降糖药物，也不用再进行严格的饮食限制，术后血糖都在上述指标以下。这个标准有两个含义：第一，术后患者被否认了糖尿病的诊断；第二，即使达到治愈的标准，也要遵守科学的生活方式。
在GBP手术治疗2型糖尿病的机制方面，张新国教授做了大量的研究工作，并取得了可喜的成果，目前该机制已经从分子生物学的层面有了明确表述。张新国教授说，2型糖尿病有两大原因，第一是胰岛素抵抗，第二是胰岛功能衰竭。GBP手术后。达到了两种客观上的治疗效果：一是上消化道的胃远端、十二指肠、空肠上段不再经过食物刺激，而这些部位消化道黏膜上分布大量“K细胞”，经食物刺激可分泌胰岛素抵抗因子。所以GBP术后患者的胰岛素抵抗现象降低或消失：二是中下消化道能更快地受到食物刺激。这些部位消化道黏膜上分布的大量“L细胞”可使PYY、GLP-1等重要细胞因子分泌增多，从而使胰岛功能衰竭得到纠正。以上这种“消化道内分泌因子主导学说”是手术治疗糖尿病的主要机制。另外。中枢神经系统调节机制改变的前沿性研究也在不断深入。但其改变的启动也没有离开上述消化道内分泌细胞因子的依据。
据悉，武警总医院开展的GBP手术除了治愈率高、恢复快、痛苦小等优点外，与传统的药物治疗相比，还具有医疗费用低的优点，可以大大减轻患者的经济负担和精神负担。所以，为了造福于更多的糖尿病患者。张新国教授在GBP手术的推广和临床应用方面不遗余力 ......
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