脑室腹腔分流术治疗脑积水48例治疗体会及并发症应对分析
分流管,颅内感染,硬膜下血肿,合理选择,手术时机,操作技巧,皮下隧道
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杨磊 黄斌 冯屹 蒋文荣 桂林市人民医院神经外科;
【摘要】目的:探讨脑室腹腔分流术的临床应用、脑积水行分流术后各类并发症的原因、相关病理及其治疗方法。方法:分析并总结48例侧脑腔分流术后患者的临床资料。结果:全组48例无手术死亡,好转41例(88.6%),无变化7例;其中,分流管阻塞5例,颅内感染3例,头皮切口轻、中度感染2例,1例因引流过度术后出现硬膜下血肿,1例出现癫痫,取得了较为满意的疗效。结论:脑室腹腔分流术由于手术操作简单,成本低廉,尽管仍存在较多并发症,但通过合理选择手术时机,合理安排引流管类型、位置和深度,注意术中的各种操作技巧和要点等,对并发症的减少有积极意义。
【关键词】 脑室腹腔分流术 脑积水 并发症 分流管 颅内感染 硬膜下血肿 合理选择 手术时机 操作技巧 皮下隧道
【分类号】R651.1
脑积水是神经外科较为常见的疾病,其特征性的表现是脑室系统和(或)蛛网膜下腔的病理性扩大,目前治疗主要采用手术疗法,自1967年Ames RH始创带瓣膜分流管后,脑室腹腔分流术(VPS)已成为治疗各型脑积水的标准手术之一。我院1999～2007年应用VPS治疗48例各型脑积水,取得较好疗效,
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[摘要]目的：探讨脑室腹腔分流术的l临床应用、脑积水行分流术后各类并发症的原因、相关病理及其治疗方法。方法：分析并总结48例侧脑腔分流术后患者的临床资料。结果：全组48例无手术死亡，好转41例(88.6%)，无变化7例；其中，分流管阻塞5例，颅内感染3例，头皮切口轻、中度感染2例，1例因引流过度术后出现硬膜下血肿，1例出现癫痫，取得了较为满意的疗效。结论：脑室腹腔分流术由于手术操作简单，成本低廉，尽管仍存在较多并发症，但通过合理选择手术时机，合理安排引流管类型、位置和深度，注意术中的各种操作技巧和要点等。对并发症的减少有积极意义。
[关键词]脑室腹腔分流术；脑积水；并发症
[中图分类号]R742.7 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2009)12(b)-178-02
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