重视经阴道手术前细菌性阴道病的治疗
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[摘要] 目的:调查非妊娠期细菌性阴道病(BV)的发病情况,观察硝基咪唑类药物治疗细菌性阴道病的疗效及复发率。方法:对542名经阴道手术前妇女进行BV筛查,有158例BV患者接受硝基咪唑类药物全身及局部联合治疗7 d,停药4~7 d后复查。结果:非妊娠期的妇女BV发病
细菌性阴道病(Bacterial Vaginosis,简称BV)是生育期妇女最常见、阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染性疾病,已被列入性传播疾病,占外阴、阴道感染的40%~50%,且感染BV者10%~40%无临床症状[1-3]。因此,经阴道手术前筛查和治疗细菌性阴道病是阻断生殖道上行性感染的重要手段,应引起重视。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院妇科门诊2006年5月~2008年4月拟接受经阴道手术的患者542例进行BV筛查,对阳性者给予治疗。年龄18~79岁,平均31.8岁。经阴道手术包括:宫颈电环切除术、宫颈微波治疗、人工流产术、放置或取出宫内节育器、阴道镜检查、输卵管通液及造影术。
1.2 方法
1.2.1 检查方法采用广州市泉池医疗器械有限公司生产的BV快速检测试剂盒,在多胺法的基础上综合了多种常规检测方法的优点。通过检测阴道分泌物中胺类物质的含量,判断细菌性阴道病的存在。由固定的、有经验的专业技术人员操作。操作方法:①检查外阴、阴道、宫颈有无充血;②以棉拭子在阴道中旋转两周,尽可能多地收集阴道侧壁分泌物;③将棉拭子置入放有A试剂的小瓶中,将分泌物充分洗脱在试剂中,再加入B试剂2滴;④8 min内不变色为阴性,中间变色为阳性。
1.2.2 药物及治疗方法158例BV阳性患者均采用口服及阴道给药两种途径治疗。每晚使用甲硝唑泡腾片(北京顺鑫祥云医药有限责任公司)200 mg阴道给药,同时口服替硝唑胶囊(浙江杭康药业有限公司)1 000 mg qd,首次加倍,连续7 d,停药4~7 d后复查 ......
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