孕前体重\孕期体重增长与母婴结局的关系
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[摘要] 目的:探讨孕妇孕前体重、孕期体重增长与母婴结局的关系。方法:回顾性分析我院收治的732例孕妇的临床资料。结果:高BMI组妊娠期高血压疾病发生率和糖代谢异常发生率均明显高于正常BMI组(P<0.05),低BMI组糖代谢异常发生率和胎盘功能不良发生率均明显高于正常BMI组(P<0.05)。孕期△BMI与剖宫产率、早产率及巨大儿发生率的关系比较,C组巨大儿发生率明显高于A、B组(P均<0.05),C组剖宫产率明显高于B组(P<0.05);A组早产发生率明显高于B组、C组(P均<0.05)。结论:孕前咨询、孕期体重检测可以改善妊娠结局。孕前应对妇女的身高、体重及其营养状况进行评估,给予科学的指导,以达到标准BMI。孕期应作好营养指导,监测体重变化,提高围生质量。
[关键词] 孕前;孕期;体重;母婴
[中图分类号] R71[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2010)01(a)-047-02
随着经济的发展、生活水平的提高以及保健知识的普及,人们对孕前、孕期保健意识逐渐加强。但陷入一个误区,片面强调营养导致营养过剩,孕前超重的妇女人数不断增长,孕期体重增长显著的人数亦趋于增多。目前认为,孕前、孕期体重的增加是影响妊娠结局的重要因素之一。本文通过探讨孕前、孕期体重增长与妊娠结局的关系,以期为指导围生期孕妇的保健提供有价值的参考。
1 对象与方法
1.1 对象
2006年9月～2007年3月在我院产检及分娩的孕妇共732人。剔除多胎妊娠、孕前合并内外科疾病及临床资料不完整者。研究对象年龄19～42岁,平均(27.6±4.1)岁;孕龄32～42周,平均(38.7±0.6)周。
1.2 方法
由专人记录孕妇孕前体重、身高和分娩前体重,根据公式,体重指数(body mass index,BMI)=体重(kg)/[身高(m)]2,计算孕前和分娩前体重指数,并计算整个妊娠期体重指数增长幅度(△BMI=分娩前BMI-孕前BMI)。测量新生儿出生时体重>4 000 g为巨大儿。12 h内胎动<10次,或CST出现晚期减速。产后检查胎盘,发现大面积钙化灶或梗死灶诊断为胎盘功能不良。根据我国孕妇孕前BMI标准[1]划分为三组:低BMI组(BMI<16.75),正常BMI组(BMI:16.75～23.71),高BMI组(BMI>23.71)。将体重指数增长总幅度(△BMI)分为三组:A组△BMI<4,B组△BMI 4～6,C组△BMI>6 ......
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