更昔洛韦治疗儿童流行性腮腺炎140例疗效观察(2)
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治疗组“其他”中1例出现皮疹;对照组“其他”中2例皮疹,1例头痛加重
3 讨论
流行性腮腺炎是一种中度到高度接触性传染病,对人类有自限性,腮腺炎病毒是引起腮腺炎传染的病原体,属于副黏病毒科,腮腺炎病毒属的RNA病毒。目前无特殊的抗病毒治疗方法,国内多采用中药抗病毒或应用西药抗病毒类药物进行治疗,普遍采用α-2b干扰素、利巴韦林、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
利巴韦林药物进入被病毒感染的细胞后迅速磷酸化,其产物作为病毒合成酶的竞争性抑制剂,抑制肌苷单磷酸脱氢酶、流感病毒RNA聚合酶和mRNA鸟苷转移酶,从而引起细胞内鸟苷三磷酸的减少,损害病毒RNA和蛋白质的合成,使病毒的复制和传播受抑制是目前治疗流行性腮腺炎的一线药物。更昔洛韦Ⅱ代核苷类强效广谱抗病毒药物,作用机制是由敏感病毒诱导的一种或多种细胞激酶磷酸化为更昔洛韦三磷酸,竞争性地抑制病毒的DNA聚合酶[3]或直接抑制病毒DNA的合成[4],从而抑制了病毒的复制。临床上已证实对巨细胞病毒、乙肝病毒、腺病毒等有较强作用,且更昔洛韦对人体正常细胞的作用极弱,对人体的毒性低,很少引起骨髓抑制[5]。该药在病毒感染的细胞内浓度可高于非感染细胞的100倍[6] ......
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