鼻内镜下经口腔电动切割器腺样体切除术临床分析

http://www.100md.com 2010年1月15日 《中国医药导报》2010年第2期

     [摘要] 目的:探讨鼻内镜下经口腔电动切吸器切除腺样体的临床疗效。方法:对31例腺样体肥大患儿全麻下气管插管经口鼻内镜电视显示下使用电动切割器行腺样体切除术。结果:本组31例患儿手术时间4～8 min,术中出血量15～40 ml。术后恢复良好,鼻内镜检查腺样体均无残留,未出现出血、感染、粘连、咽鼓管口损伤、开放性鼻音及其他并发症。术后随访3个月～1年,睡眠打鼾及张口呼吸消失,鼻腔通气正常,行鼻咽镜检查无鼻腔及鼻咽部粘连,咽鼓管口区无瘢痕。结论:鼻内窥镜下经口腔电动切割吸引器切除腺样体,术野清晰,切除彻底,症状改善明显,不易发生并发症,值得推广应用。

    [关键词] 鼻内镜;腺样体切除术;电动切割器

    [中图分类号] R766 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2010)01(b)-161-02

    腺样体肥大是儿童常见病之一,也是引起儿童鼻窦炎、分泌性中耳炎及儿童鼾症的主要病因[1]。严重的腺样体肥大可导致儿童颌面部发育畸形,出现腺样体面容。我院2007年11月～2009年3月鼻内镜下经口腔电动切吸器切除肥大腺样体31例,取得满意效果,现报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    2007年11月～2009年3月我院耳鼻咽喉科治疗经鼻咽侧位片或鼻咽部CT扫描及纤维鼻咽镜确诊为腺样体肥大患儿31例,其中,男17例,女14例;年龄4～15岁,平均6.6岁;病程6个月～5年,患儿临床表现为反复咳嗽、鼻塞、流脓涕、耳闭、听力下降、打鼾、鼻咽部异物感等,其中5例伴扁桃体肥大,15例伴慢性鼻窦炎,11例伴分泌性中耳炎 ......