创伤性蛛网膜下腔出血临床治疗分析
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[摘要] 目的:探讨创伤性蛛网膜下腔出血采用持续腰大池脑脊液引流的临床疗效。方法:将62例创伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为治疗组(31例)和对照组(31例),对照组采用基础治疗加脑脊液置换,治疗组采用基础治疗加持续腰大池脑脊液引流,观察两组的临床疗效。结果:两组良好率、死亡率、并发症发生率方面比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:持续腰大池脑脊液引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血,操作简单,效果良好,可以明显改善患者的生活质量,减少并发症的发生。
[关键词] 创伤性蛛网膜下腔出血;持续腰大池脑脊液引流;脑脊液置换
[中图分类号] R743.35 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2010)01(b)-165-02
网膜下腔出血是临床常见病、多发病之一,一般将蛛网膜下腔出血分为非外伤性蛛网膜下腔出血和创伤性蛛网膜下腔出血(traumatic subarachnoid hemorrhage,tSAH)。tSAH是颅脑损伤最为常见、导致颅脑创伤后加重继发脑损伤的主要因素,tSAH在重度颅脑损伤中的发生率为33%~40%[1],在轻度颅脑损伤中的发病率为2%~3%。由于tSAH并发症多、致残率及死亡率高,严重影响患者生命及生活质量。为了进一步探讨tSAH治疗措施,笔者将我院收治的62例tSAH患者的疗效报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2005年12月～2008年12月收治的62例tSAH患者,其中,男42例,女20例;年龄17～71岁,平均32.5岁;致伤原因:高处坠落伤11例,车祸伤31例,打击伤6例,摔伤10例,其他原因4例;伤后就诊时间0.8～6 h。按Glasgou昏迷评分: 3～8分者10例, 9～12分者26例, 13～15分者30例 ......
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