髂腹股沟入路治疗同侧骶髂关节脱位并髋臼前柱和(或)耻骨支骨折

http://www.100md.com 2010年1月15日 《中国医药导报》2010年第2期

     [摘要] 目的:探讨髂腹股沟入路骨盆重建钢板治疗同侧骶髂关节脱位合并髋臼前柱和(或)耻骨支骨折的手术治疗方法及效果。方法:总结 2000年7月～2008年6月对 36例同侧骶髂关节脱位合并髋臼前柱和(或)耻骨支骨折进行手术治疗的经验。本组所有患者均采用髂腹股沟入路进行复位,以骨盆重建钢板进行固定。结果:36例患者均得到随访,随访6个月～3年,平均 28.5个月。患者均恢复日常工作和生活。根据Matta[1]临床评分标准 ,优 18例(50.0%),良 12例(33.3%),可 6例(16.7%),差0例 ,优良率为83.3%。无手术死亡、血管神经损伤、感染及骨不连并发症。结论:合适的手术时机、恰当的手术入路、解剖复位与坚强固定、早期功能锻炼是提高骶髂关节脱位合并髋臼前柱和(或)耻骨支骨折治疗效果、减少并发症的关键。

    [关键词] 骶髂关节;骨盆骨折;内固定

    [中图分类号] R683 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2010)01(b)-175-02

    随着建筑业和交通业的日益发展,各种意外事故迅速增加,骨盆骨折的发生率也明显增高,其中骶髂关节脱位合并髋臼前柱和(或)耻骨支骨折,严重破坏了骨盆环的完整,是骨盆损伤中较严重的一种,治疗方法的选择对预后及并发症产生一定的影响。2000年 7月～2008年 6月,我院采用髂腹股沟入路重建钢板固定骶髂关节脱位合并髋臼前柱和(或)耻骨支骨折36例取得较好的疗效,报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组36例,男22例,女14例;年龄24～52岁,平均38.5岁。受伤原因:车祸伤20例,高坠伤11例,挤压伤5例 ......