钾镁极化液与西地兰联合治疗快速心房颤动疗效观察
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[摘要] 目的:观察钾镁极化液与西地兰联合治疗快速房颤的疗效和安全性。方法:将112例住院的快速房颤患者随机分为两组,治疗组给予钾镁极化液、西地兰治疗,对照组给予常规西地兰治疗。结果:治疗组转复为窦性心律及心室率下降幅度显著优于治疗组(P<0.05),而两组不良反应发生率间无显著性差异(P>0.05)。结论:钾镁极化液与西地兰联合治疗房颤伴快速心室率患者安全,有效。
[关键词] 极化液;西地兰;心房颤动
[中图分类号] R541.7 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2010)01(b)-065-02
快速心房颤动(房颤)为临床常见的心律失常,快速有效地控制房颤心室率可预防急性左心衰竭、心原性休克及脑梗死的发生。笔者观察钾镁极化液与西地兰联合治疗房颤的疗效及安全性,现将结果报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2004～2008年住院的房颤(心室率>120次/min)且持续时间>3 h的患者112例,心功能(NYHA分级))Ⅰ～Ⅳ级,其中,冠心病54例,高血压38例,风心病12例,特发性房颤18例。排除血压<100/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);病态窦房结综合征;Ⅱ度以上房室传导阻滞未安装起搏器;新近发生的完全性束支传导阻滞;预激综合征;甲状腺功能亢进症;1周内用过洋地黄制剂或其他抗心律失常药物;严重肝肾功能不全者。112例房颤患者随机分为两组,治疗组56例,男34例,女22例,年龄45～76岁,平均(52.0±14.1)岁,基础心率(143.6±14.1)次/min;对照组56例,男36例,女20例,年龄46～72岁,平均(52±13.2)岁,基础心率(142.8±12.9)次/min。两组患者的临床表现、体征、病种及心功能分级比较,无显著性差异(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法治疗组给予西地兰0.4 mg+10%葡萄糖20 ml(有糖尿病者以生理盐水稀释成20 ml),于5 min内缓慢静脉注射。继之给予25%硫酸镁10 ml+10%氯化钾7 ml+胰岛素4 U +5%葡萄糖溶液250 ml(糖尿病患者用0 ......
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