[摘要] 目的:探讨小儿慢性咳嗽的病因和诊断方法。方法:对118例小儿慢性咳嗽病案回顾性分析。结果:本组118例除5例失访外,113例病因明确,确诊率为95.76%,经随访3～12个月咳嗽无复发。结论:对慢性咳嗽患儿要针对不同的病因进行诊断治疗,以免延误病情。

    [关键词] 小儿慢性咳嗽;呼吸困难;呼吸道感染

    [中图分类号] R56 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2010)01(c)-178-02

    小儿慢性咳嗽是指持续或反复咳嗽>4周,咳嗽为其主要或唯一症状,不伴有肺部其他症状或体征,不伴有慢性基础疾病,胸部X线检查无明显异常,常规抗感染止咳治疗无明显效果[1],其病因复杂。是小儿门诊常见的就诊原因。现将我科诊治的118例慢性咳嗽分析如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2007年10月～2008年10月,在我院就诊并符合慢性咳嗽诊断标准的患儿118例中,男66例,女52例,年龄7个月～13岁,平均(4.5±1.2)岁,病程3周～46个月,平均(6.9±2.7)个月。

    1.2 方法

    对118例慢性咳嗽患儿病因进行分析,①详细询问慢性咳嗽的特征、相关因素、有无发热、咯血、喘息、呼吸困难、咳脓痰等伴随症状及起病年龄、发作时间、好发季节、发作诱因、既往治疗史、过敏史、家族史、传染病接触史;②全面体格检查,特别是鼻咽喉及深呼吸时肺部听诊;③相应辅助检查,常规摄胸片或CT检查、PPD试验、过敏原测定、肺功能测定、血常规、支原体抗体、冷凝集试验、耳鼻喉科体检,必要时行气管镜及诊断性治疗;④随访3～7个月,并以疗效作为判断是否正确的标准 ......