腭咽成形和鼻中隔矫正术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
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[摘要] 目的:探讨悬雍垂腭咽成形术联合鼻中隔矫正术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床疗效。方法:对53例OSAS患者行悬雍垂腭咽成形术联合鼻中隔矫正术治疗,术后6个月复查PSG。结果:本组53例OSAS患者术后均未出现呼吸困难、出血、喉水肿及腭咽关闭不合等并发症。治疗6个月复查PSG,AHI明显下降,最低SaO2明显升高,咽腔有效面积扩大,悬雍垂萎缩至生理大小。PSG复查结果显示,显效23例(43.4%),有效25例(47.2%),无效5例(9.4%),总有效率为90.6%。结论:悬雍垂腭咽成形术联合鼻中隔矫正术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,手术安全、有效,术后反应轻,并发症少,复发率低,值得临床推广。
[关键词] 悬雍垂腭咽成形术;鼻中隔矫正术;OSAS;AHI;最低SaO2
[中图分类号] R765.3 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2010)02(a)-158-02
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是一种对心血管系统影响最大的睡眠期疾病[1]。由于患者睡眠时发生低氧及高碳酸血症,可引发全身多系统和器官的渐进性损害。睡眠悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatop-haryngoplasty,UPPP)已经成为外科治疗OSAS的主要方法之一。该术式切除肥大的腭扁桃体、部分肥厚软腭组织、多余的咽侧壁软组织及悬雍垂,扩大咽腔,从而解除了患者腭后平面的阻塞。我科2006年11月~2009年1月采用悬雍垂腭咽成形术联合鼻中隔矫正术治疗53例OSAS患者,取得满意效果,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组符合2002年杭州会议诊断标准[2]的53例OSAS患者中,男47例,女6例;年龄39~66岁,平均48.5岁;病程2～24年 ......
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