130例舒张性心力衰竭临床诊治分析
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[摘要] 目的:探讨舒张性心力衰竭的临床特征及诊治方法。方法:对我院2004年12月～2009年1月收治的130例舒张性心力衰竭(DHF)患者的临床诊治资料进行回顾性总结分析。结果:本组130例DHF患者经治疗后,显效71例(54.62%),有效48例(36.92%),无效11例(8.46%),总有效率为91.54%。结论:临床上正确诊断和治疗DHF具有非常重要的意义,病因预防及抗心室重塑治疗对DHF的防治至关重要。
[关键词] 舒张性心力衰竭;临床特征;诊断;治疗
[中图分类号] R541.6 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2010)02(a)-166-02
舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)是一组具有心力衰竭症状和体征,射血分数正常或轻度受损而舒张功能异常的临床综合征[1],往往发生于收缩性心力衰竭之前或与之同时存在,已成为临床的独立疾病,约占心力衰竭的1/3。为探讨DHF病因、机制、临床特征及其诊治,现对我院2004年12月～2009年1月收治的130例DHF患者进行总结性分析,结果报道如下:
1资料与方法
1.1 一般资料
本组130例患者入院后行血糖、血脂、胸片、冠状动脉造影及心脏多普勒超声等检查,均符合欧洲心脏病协会1998年制订的DHF诊疗标准[2],同时具备以下3点:①有充血性心力衰竭的症状或体征;②有左室松弛、充盈、舒张期扩张度降低或僵硬度异常的证据;③左室收缩功能正常或轻微减低,LVEF≥45%。其中,男79例,女51例;年龄44～83岁,平均65.5岁;按NYHA标准进行心功能分级:Ⅱ级45例,Ⅲ级58例,Ⅳ级27例。
1.2临床表现
劳力性呼吸困难130例、夜间阵发性呼吸困难38例、端坐呼吸33例、胸闷79例、心悸90例、典型心绞痛发作36例。窦性心动过速78例、快室率房颤10例、颈静脉怒张46例、双下肢水肿16例、双肺湿啰音84例、出现第3或第4心音15例 ......
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