金黄散颗粒剂保留灌肠治疗前列腺痛的临床观察
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[摘要] 目的:探讨金黄散颗粒剂保留灌肠治疗前列腺痛(湿热瘀阻)的疗效。方法:选择前列腺痛的门诊患者139例,随机分为治疗和对照组。治疗组70例,金黄散颗粒剂保留灌肠和口服对照组西药;对照组69例,口服盐酸特拉唑嗪。4周后对两组疗效进行评价,包括慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、尿流率。结果:治疗组在总有效率、缓解疼痛、提高生活质量、降低NIH-CPSI评分、提高尿流率等方面均优于对照组(P<0.01)。结论:金黄散颗粒剂保留灌肠治疗前列腺痛有良效,中药金黄散颗粒剂保留灌肠与口服西药结合的治疗方法是提高疗效、缓解临床症状的一条有效途径。
[关键词] 前列腺痛;金黄散颗粒剂;保留灌肠;湿热瘀阻
[中图分类号] R69[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2010)02(b)-070-02
前列腺痛是中青年男性常见的泌尿系疾病,是属于美国国立卫生研究院(NIH)所提出的前列腺炎分类方法中的Ⅲb型前列腺炎。由于其主观症状明显,病因不明确,一般治疗效果不佳。中药保留灌肠治疗前列腺痛是个有特色的治疗方法。笔者2007年3月～2008年12月,运用中药金黄散颗粒剂保留灌肠治疗前列腺痛(湿热瘀阻),取得良效,现总结如下:
1 资料与方法
1.1 纳入标准
西医参照NIH-2002年发布的Ⅲb型前列腺炎诊断标准制定[1],①主症:骨盆或外生殖器区域疼痛或不适,连续反复3个月以上。②伴有症:排尿和性生活异常,比如尿频、尿急、尿灼痛、尿不尽、尿流变细、尿滴沥、阳痿、早泄、射精痛、失眠、多梦、记忆力下降、焦虑等。③慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)>10分。④实验室检查:两杯法(PPMT)或前列腺液细菌培养阴性;前列腺液中白细胞(EPS-WBC)计数 <10个/HP。
中医参照《中药新药治疗慢性前列腺炎的临床研究指导原则》中有关湿热瘀阻证的辨证标准制定[2],①主症:小腹、会阴、外生殖器、腰骶部疼痛或不适,饮酒后加重。②次症:尿黄,尿灼痛,尿频,口苦,目赤。③舌脉:舌红或紫红,苔黄或厚腻,脉弦数。其中具备主症1项、次症2项以上者,参考舌脉即可明确证型。
1.2 排除标准
①泌尿生殖系统细菌感染和肿瘤,睾丸附睾和精索疾病,神经源性和间质性膀胱炎,肛门直肠疾病,腰椎疾病等。②糖尿病,心脑血管严重疾病,肝肾功能不全,血液系统严重疾病,精神病。③过敏性疾病。
1.3 一般资料
139例诊断为前列腺痛(湿热瘀阻)的门诊患者,利用随机数字表法分为两组。治疗组70例:年龄20～45岁,平均(28.51±7.31)岁;病程3～40个月,平均(9 ......
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