中药在异位妊娠保守治疗中的疗效观察(2)
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参见附件。
表2 两组治疗效果的比较
2.2随访情况
有生育要求者A组73例,B组42例,分别治疗后1~6个月行子宫输卵管通液术或碘油造影术,结果通畅者A组61例,占83.6%(61/73);B组18例,占42.9%(18/42),两组比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3 治疗后再怀孕情况
2年内随访,A组宫腔内正常妊娠38人,再次异位妊娠3例,B组宫腔内妊娠9例,再次异位妊娠5例,A组较B组再受孕情况好,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.4不良反应
A组用药后出现恶心呕吐者13例,无一例发生口腔溃疡或肝功能异常,B组出现胃肠反应者28例,口腔溃疡3例,肝功能检查转氨酶升高者5例,予肝泰乐等护肝治疗后好转。
3讨论
治疗异位妊娠的药物有MTX、米非司酮和中药等。MTX是目前治疗异位妊娠中最常用,疗效肯定的药物,属抗代谢类药,是一种叶酸拮抗剂,使四氢叶酸合成障碍,干扰细胞DNA的合成,抑制胚胎滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收。米非司酮是一种合成类固醉,可拮抗孕酮,在分子水平与内源性孕酮竞争结合受体,使异位妊娠的胚胎失去孕酮的支持发生坏死、吸收 ......
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