C反应蛋白与急性心肌梗死后心功能不全的相关性研究(2)
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1.2 分组
为了探讨CRP与AMI后心功能不全的关系,以Killip分级将AMI患者分为两个亚组(KillipⅠ级组即心功能正常组和Killip>Ⅰ级组即心功能不全组)。AMI后心功能不全指AMI后1周内出现的心功能不全,包括早期心力衰竭即尚未出现典型心力衰竭以前的症状及体征,心功能不全诊断标准:以临床KillipⅡ～Ⅳ级和(或)确定的心脏超声心动图表现室壁节段性收缩运动障碍,EF<45%。本研究KillipⅠ级16例,KillipⅡ级19例,KillipⅢ级9例,KillipⅣ级4例,即AMI后心功能正常组16例,男15例,女1例,年龄(52.1±11.1)岁;AMI后心功能不全组32例,男27例,女5例,年龄(62.8±13.5)岁,KillipⅣ级中有1例男患者于入院后第5天死亡。
1.3 方法
入院后按AMI常规处理,有溶栓适应证者给予尿激酶静脉溶栓治疗,有急诊PTCA条件者在导管室给予急诊PTCA治疗。①标本采集:AMI患者在发病后第1、3、7天晨分别空腹抽取静脉血6 ml,在4℃下离心分离出血清,于-30℃冰箱中保存待测。②标本测定:血清CRP测定采用免疫透射比浊法,采用美国产Beckman Array360全自动微量蛋白分析仪及其配套试剂,正常参考值为0～8 mg/L。
1.4 统计学方法
采用SPSS 10.0软件包进行统计学处理,实验数据以均数±标准差(x±s)表示,用t检验;计数资料以百分率表示,用χ2检验,P<0.05表示有显著性差异。
2 结果
2.1 冠心病炎症因素参与的结果
血清CRP在冠心病各组均升高,AMI后不同时间的 CRP1、CRP3、CRP7和不稳定型心绞痛组的CRP与对照组比较,均有显著性差异(P<0.05);AMI组CRP1、CRP7与不稳定型心绞痛组比较,无显著性差异(P>0 ......
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