甲亢患者药物治疗的疗效及预后分析
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[摘要] 对92例Graves病(GD)甲亢患者抗甲状腺药物(ATD)治疗2年后观察影响其疗效及预后的因素。测定血清FT3、FT4、TSH及血清促甲状腺受体抗体(TRAb)、胆固醇、总蛋白的含量。结果显示GD患者TRAb水平的升高以及血脂、总蛋白的恢复情况是影响ATD治疗效果及预后的危险因素。
[关键词] 促甲状腺素受体抗体;总蛋白;胆固醇;Graves病;预后
[中图分类号]R581 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2010)03(a)-048-02
Graves病(GD)甲亢患者体内存在一定浓度的抗体,其中以促甲状腺激素受体抗体(TRAb)占优势,有学者提出,TRAb的检测可作为GD甲亢治疗效果及预后评估的重要依据[1],另外患者体内也发生一系列生化指标的改变。本研究2005年2月～2006年12月随访观察了92例初诊GD甲亢患者抗甲状腺药物(ATD)治疗2年后的疗效。测定血清甲状腺素(thgroid hormone),甲状腺激素释放激素(TSH),促甲状腺素受体抗体及胆固醇、总蛋白的含量。试图找出评价ATD治疗预后的新方法。
1 对象与方法
1.1 研究对象
临床初诊GD甲亢患者92例均为我院门诊和住院患者,其中,男36例,女56例;大多数年龄在45～50岁,<20岁的1例,>50岁的2例,对其分组分别接受ATD正规治疗,随访2年后复诊抽血检测各项指标。复诊时明确ATD疗效(缓解或复发)。GD诊断、缓解和复发标准见参考文献[2]。将ATD治疗缓解患者纳入对照组,复发患者纳入复发组。
1.2 方法
血清样本的FT3、FT4和敏感促甲状腺素(sTSH)的检测采用化学发光法(均为德国拜耳公司试剂)。TRAb测定采用放射免疫分析法(北京生物技术研究所试剂)。血清总胆固醇(TCH)和总蛋白采用BeckmanCX生化分析测定 ......
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