MRI在肝脏局灶性病变诊断中的应用研究
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[摘要] 目的:探讨增强核磁共振成像(MRI)在肝脏局灶性病变诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法:选择2007年1月～2009年1月我院收治的30例肝局部病变患者,经B超或CT检查已发现肝内局限性病灶,在常规T2W和T1W平扫的基础上采用含钆螯合物对比剂——钆喷酸二甲基葡胺(Gd-DTPA,商品名:马根维显)进行快速梯度回波的三维容积式插入法屏气检查(3D-VIBE)序列增强扫描。结果:30例患者根据手术病理、穿刺活检、临床检查及随访情况,共检出病灶68个。增强MRI总检出率为88.2%(60/68),与平扫比较,差异具有统计学意义(P<0.05);定性准确率为86.8%(59/68),与平扫比较,差异具有高度统计学意义(P<0.01)。患者一般生命体征稳定。结论:对肝脏局灶病变患者进行增强MRI诊断,检出率较高,且准确性较好,安全性高,毒副作用较少,值得在临床推广应用。
[关键词] MRI;局灶性病变;肝脏;原发性肝癌;造影增强
[中图分类号] R81[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)03(a)-059-02
本研究采用含钆螯合物对比剂——钆喷酸二甲基葡胺(Gd-DTPA,商品名:马根维显)对30例(68个病灶)肝脏局灶病变患者进行增强核磁共振成像(MRI)诊断,以评价其应用价值。
1 资料与方法
1.1 临床资料
1.1.1 一般资料选择2007年1月～2009年1月我院收治的30例肝局部病变患者,经B超或CT检查已发现肝内局限性病灶,之后进行增强MRI扫描诊断。其中,男17例,女13例;年龄24～72岁,平均47.3岁。
1.1.2 入选标准入选患者需满足以下条件:患者或家属知情同意并自愿接受增强MRI检查;临床诊断或其他检查拟诊断肝脏局灶性病变,需进一步MRI增强检查;病灶大小≤3 cm;年龄>18岁。
1.1.3 排除标准本组病例排除造影剂过敏者;肝肾功能严重损害者;心功能不全者;胆道梗阻者;嗜铬细胞瘤患者;孕妇及哺乳期妇女;苯甲醇过敏史者;装有心脏起搏器等金属植入物者;临床情况不稳定者 ......
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