门诊处方不合理用药分析
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[摘要] 目的:探讨门诊处方不合理用药类型及原因。方法:我院2009年6～9月门诊药房处方中,随机抽取8 000张,进行调查和分析。结果:存在不合理用药处方421张,占总处方张数的5.26%,合理用药处方7 579张,占总处方张数的94.73%。结论:临床医生对药物的特性、适应证和相关知识的不熟悉,经济利益驱动下的联合用药、大处方,审查处方不严格、不能发现和纠正不合理用药,临床药学活动开展不足不能正确指导临床用药。
[关键词] 门诊;处方;不合理用药
[中图分类号] R969.3[文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2010)03(b)-132-02
随着医疗卫生科学技术的发展,应用于临床上的药物越来越多, 临床上不合理用药逐渐增多,药物误用或滥用的情况较为多见, 我国每年有超过250万人因药品不良反应(adverse drug reaction, ADR)住院,19.2万人因ADR死亡[1]。大量的不合理用药现象在各级医院均有不同程度的存在,临床上既影响了药物疗效,又可以使药物的不良反应增加,既增加了患者的经济负担,而且延误治疗,毒副作用增加,造成医药资源的浪费,甚至可危及患者生命安全[2]。为了解我院门诊不合理用药情况,提高临床用药水平,笔者随机抽取我院2009年6～9月门诊药房处方,进行不合理用药调查,汇报如下:
1 资料与方法
1.1 资料来院
我院2009年6～9月门诊药房处方中,随机抽取处方8 000张,处方样本覆盖全院门诊各专科,具有一定的代表性。
1.2 方法
对抽取的门诊处方,依据药品的说明书、教科书、药典、文献资料、公开出版的医学书籍及注射剂临床配伍检索表,以2004 年9 月1 日起实施的《处方管理办法》的要求为判定标准,详细对每张不合理用药处方进行数量、不合理用药类型、问题的原因归类,统计分析 ......
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