支架置入配合同步放化疗治疗中晚期食管癌(1)
[摘要] 本研究主要阐述支架置入配合同步放化疗治疗中晚期食管癌现状及研究进展。具体介绍中晚期食管癌的放射治疗剂量、放射剂量分布;用于食管癌化疗的药物,食管癌化疗放疗顺序;支架置入的临床价值;支架置入配合同步放化疗治疗中晚期食管癌的并发症相关因素。
[关键词] 食管癌;支架;放射治疗;同步放化疗
[中图分类号] R735.1 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)03(b)-140-02
食管癌是常见的恶性肿瘤之一,世界上约60%的食管癌发生在中国,且检出率有逐年升高的趋势[1]。大部分食管癌患者被发现时已经为中晚期,已失去手术机会。临床上通常给予放疗及化疗,但是一般中晚期患者体质较差,成为治疗的一大难题。
以往认为对于食管恶性狭窄支架置入加放疗的临床价值存在争议。相关研究表明单纯放疗与食管支架配合放疗,疗效并未有明显增加,但并发症却有所增加[2]。近年来,由于放射治疗设备及技术的进步,肿瘤综合治疗广泛开展,肿瘤生存率有所提高,然而中晚期食管癌患者常伴有贫血且一般情况差,这成为综合治疗的瓶颈,且贫血患者肿瘤的放射敏感性下降, 局部控制率下降,这已为大量的临床研究所证实[3-4]。血红蛋白的浓度与肿瘤的局部退缩率及放射治疗近期疗效有很大关系。蔡纪兴等[5]认为,食管癌照射前血红蛋白浓度≥90 g/L者,放射治疗近期疗效明显优于<90 g/L者 ......
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[关键词] 食管癌;支架;放射治疗;同步放化疗
[中图分类号] R735.1 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)03(b)-140-02
食管癌是常见的恶性肿瘤之一,世界上约60%的食管癌发生在中国,且检出率有逐年升高的趋势[1]。大部分食管癌患者被发现时已经为中晚期,已失去手术机会。临床上通常给予放疗及化疗,但是一般中晚期患者体质较差,成为治疗的一大难题。
以往认为对于食管恶性狭窄支架置入加放疗的临床价值存在争议。相关研究表明单纯放疗与食管支架配合放疗,疗效并未有明显增加,但并发症却有所增加[2]。近年来,由于放射治疗设备及技术的进步,肿瘤综合治疗广泛开展,肿瘤生存率有所提高,然而中晚期食管癌患者常伴有贫血且一般情况差,这成为综合治疗的瓶颈,且贫血患者肿瘤的放射敏感性下降, 局部控制率下降,这已为大量的临床研究所证实[3-4]。血红蛋白的浓度与肿瘤的局部退缩率及放射治疗近期疗效有很大关系。蔡纪兴等[5]认为,食管癌照射前血红蛋白浓度≥90 g/L者,放射治疗近期疗效明显优于<90 g/L者 ......
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