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编号:11899484
改良式清洁灌肠对老年患者的效果评价
http://www.100md.com 2010年4月5日 张明兰
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     [摘要] 目的:探讨改良式清洁灌肠对老年患者的效果。方法:选取2008年3月~2009年10月在我院心血管内科收治的无灌肠禁忌证73例患者,有便秘医嘱下灌肠者,按就诊次序随机分为传统组(37例)和改良组(36例)。传统组采用常规法清洁灌肠,改良组采用改良新方法灌肠,比较两组粪便堵管、液体流出、痛苦程度及灌肠效果。结果:两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。改良式灌肠方法,患者对灌肠液能耐受、无腹痛腹胀、少灌肠液外溢情况,大便能充分软化,完全排出,便秘解除,患者感觉舒适,满意度提升,明显高于传统组(P<0.01)。结论:改良式清洁灌肠对肠道刺激小,减少液体流出,患者痛苦少,无不适症状,无堵管现象,节约时间,明显提高了老年人清洁灌肠的效果,尤其对心肌梗死和脑出血患者的治疗起到了积极的作用,从而解决了老年患者的灌肠难题,值得推广应用。

    [关键词] 老年患者;便秘;清洁灌肠;效果

    [中图分类号] R472.9[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2010)04(a)-056-02

    随着年龄的增长、疾病的影响以及饮食结构和社会心理因素的改变,功能性便秘患者逐渐增多[1]。便秘给日常生活带来烦闷和痛苦,影响睡眠、饮食、身体健康与生活质量,越来越受到患者及医务人员的重视。美国便秘发病率为2%~28%,中国老年人便秘患病率为37.1%,以此推算,患病人数较多。患者不仅有腹胀不适症状,还可诱发导致急性心肌梗死、脑卒中和猝死的发生;清洁灌肠是缓解或解除便秘症状主要手段之一,也是外科盆腔手术术前的肠道准备工作,传统灌肠方法易堵管、灌肠液外流,对直肠刺激大[2-3]。有时需多次灌肠,给患者带来因反复插肛管引起的不适,粪便不能完全排出,影响疾病的恢复,疗效欠佳[4]。为此,本研究探讨何种灌肠方法适合老年患者,以解决老年患者的灌肠难题。现报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2008年3月~2009年10月在我院心内科收治的无灌肠禁忌证的便秘需清洁灌肠的患者73例,医嘱下灌肠,按就诊次序随机分为传统组(37例)和改良组(36例)。入组标准:①年龄>65岁;②意识清楚,无认知功能障碍;③患者能清晰地回答插管感受。传统组,男22例,女15例;年龄65~83岁。改良组,男22例,女14例;年龄65~81岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0 ......

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