支气管哮喘的药物治疗成就及前景(1)
[摘要] 通过对一些抗感染药物在临床上治疗慢性支气管哮喘现状的疗效观察,发现糖皮质激素是目前最有效的抗感染药物;有些药物也取得了显著的成果并有很好的治疗前景,但危险性依然存在,需要进一步研究和观察,以达到更好的治疗效果。[关键词] 支气管哮喘;药物治疗;慢性疾病
[中图分类号] R562.2+5[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2010)04(b)-009-02
支气管哮喘(哮喘)是世界范围内威胁公众健康的慢性病之一,近10年来,许多国家哮喘的患病率及病死率都有上升的趋势。因此,哮喘的发病机制及治疗方法一直是研究的热点。
1 哮喘的病因及发病机制
哮喘的发病机制复杂,近十几年的研究使我们对哮喘的认识不断加深。过去一度认为哮喘是一种支气管平滑肌疾病,在多种致病因素长期刺激下,支气管平滑肌肥大,收缩性能增高,引起支气管平滑肌痉挛,从而导致可逆性的呼吸道梗阻、狭窄。因此,主要应用支气管舒张剂,如短效β2受体激动剂、茶碱类药物等,在哮喘急性发作时作缓解症状治疗。此类药物有很好的对症治疗作用,但临床研究表明,单独应用β2受体激动剂和茶碱等舒张支气管的药物,哮喘死亡率不但没有下降,其流行患病率和死亡率反而逐年增加[1-2]。目前认为哮喘的病理学改变是以气道内大量嗜酸粒细胞浸润为主,肥大细胞、淋巴细胞和巨噬细胞浸润为辅的以气道炎症为基本特征,以气道高反应性及由气道高反应性引起的一组以气道通气障碍为主的症状[3] ......
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