综合护理干预对冠心病患者健康行为和生活质量的影响(2)
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1.3 评价方法与判定标准
分别在冠心病患者入院时和出院后3个月进行调查,评价标准和内容如下:①自行设计问卷。本课题组在调查、论证的基础上,由专家评定审核,制订冠心病患者健康行为评价问卷,内容包括控制体重、情绪、低脂低盐饮食、规律睡眠、戒烟限酒情况、运动锻炼等生活行为。②明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(LiHFe)[6]。将LiHFe直接译成中文,该表由21个问题组成,包括体力、社会、情绪和经济方面的限制性项目,其中8个问题主要与呼吸困难和疲劳有关,涉及体力方面的评估;5个问题主要与情绪有关,涉及情绪方面的评估。由患者自行完成调查表,完成时间为5～10 min。得分越低代表功能损害程度越轻,生活质量越好。
1.4 统计学分析
采用SPSS 13.0软件进行统计分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,进行t检验;计数资料进行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组干预前后健康行为比较
观察组护理干预后控制体重、低脂低盐饮食、睡眠、戒烟限酒、运动锻炼均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。见表1。
表1两组干预前后健康行为比较(例)
2.2 两组干预前后生活质量评分比较
观察组干预后体力活动、情绪控制、症状、社会限制各项得分均较对照组明显降低(P<0.001)。见表2。
3 讨论
冠心病患者由于心肌缺血出现心悸、胸闷、胸痛、气促、乏力等症状,易出现焦虑、恐惧、抑郁等心理障碍;加之症状反复、住院治疗等导致患者社会功能状态及总体健康状态下降[7]。健康教育作为护理干预的重要组成部分,教育人们树立健康意识,养成良好的健康行为和生活方式,进而提高生活质量。冠心病是一种心因性疾病,心理因素可以诱发或加重本病。研究证明,在心理紧张的情况下,脂肪和糖代谢发生紊乱,血脂升高,促进血栓形成,血液凝固性增加,容易发生冠心病[5]。同时,作为一种严重的负性生活事件,冠心病的发生给患者带来较大的精神刺激,易引起复杂的心理反应,严重影响治疗效果和预后 ......
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