马来酸曲美布汀联合抗抑郁焦虑药物治疗肠易激综合征疗效观察(2)
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参见附件(2014KB，3页)。
1.4 统计学处理
计量资料用均数±标准差表示,组间比较采用t检验和χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗前后消化道症状积分、SDS、HAMA评分比较
治疗前后两组评分均有不同程度下降,与治疗前相比,治疗组较对照组下降更为显著(P<0.05),见表1。
表1 两组治疗前后消化道症状、SDS、HAMA评分比较(x±s,分)
2.2 临床疗效
两组消化道症状缓解总有效率相比,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组疗效比较(例)
与对照组比较,*P<0.05
2.3 不良反应
全部患者在治疗前后血、尿常规,肝肾功能及心电图检查无明显变化。治疗组有3例患者出现嗜睡,轻度头昏或共济失调,但仍能坚持服药,2例患者出现腹泻。对照组有3例患者出现腹泻,1例患者出现一过性乏力。不影响治疗,治疗结束后症状消失。
3 讨论
IBS是一种原因不明的慢性肠功能紊乱性疾病,其征候群缺乏生化或形态学解释[5],其病因可能与肠道动力和肠平滑肌功能障碍、精神心理异常、内脏感觉异常、植物神经功能紊乱、胃肠激素分泌异常、脑-肠轴学说、应激、肠道感染等有关,其中精神心理因素对IBS的影响受到了越来越多的学者的重视。众多研究表明,FD患者多合并精神、心理症状,Ladep等[6]的研究显示,132例IBS患者中,75例(56.8%)存在抑郁状况。Asahina等[7]的研究显示,29%的IBS患者合并抑郁、恐惧心理和神经症。但目前精神心理因素引起IBS的机制尚未完全明了,可以推测的是精神因素、肠道神经系统和内分泌免疫系统之间存在交互作用 ......
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