心理干预对急性梗阻性肾功能衰竭患者的影响(2)
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1.3.2 情绪干预情绪状态及其所伴随的生理效应直接影响免疫功能。积极的情绪状态可增强A型免疫球蛋白(5-IgA)的分泌并提高免疫反应水平,而消极的情绪状态则减弱5-IgA的分泌并降低免疫反应水平[5]。疾病的突然来临常使患者出现精神紧张、情绪激动、焦虑不安、大怒等不良心理,均会使患者体内儿茶酚胺释放增多,血压升高,心率加快。耐心开导患者,鼓励患者说出心中的担忧,并以通俗易懂的语言给予解答,使患者认识到不良情绪对疾病的发展有负面的影响,使其打消负面情绪,以积极的情绪面对疾病。
1.3.3 认知干预认知疗法是根据个体的认知过程影响其情绪和行为的理论假设,通过一定的技术和手段来改变患者的不良认识,以达到消除不良情绪和行为的目的[6]。认真向患者和家属讲解疾病的相关知识、患者的病情、治疗方法、手术麻醉方式、医师技术水平以及治疗后的效果、可能出现的并发症等,使患者及家属对本病的认识有初步的了解。歪曲的认知可产生消极的情绪和行为反应,多安慰患者及其家属,耐心倾听,纠正患者的错误认识,必要时,科室有同类患者可现身说教,提高患者对该病治疗的认知度。
1.3.4 行为干预指导患者采用正确的应对方式面对疾病突然来临和对手术产生的应激,教会其掌握缓解疾病引起的焦虑、抑郁的方法,包括,①倾听法:允许患者充分发泄心中的不快,耐心倾听患者的感受,给予关怀和安慰,必要时指导家属与患者握手和抚摸患者的额头或肩、背部;②松弛法:指导患者轻轻闭上眼睛,深深地吸气,再缓缓地呼气,抛开一切杂念,让注意力集中在呼吸上;③分心法:指导患者想想开心的事情,或在实施各项操作时,可一边操作一边与患者交流,引开患者的注意力,护士操作应轻柔,保护好患者隐私,让患者觉得亲切、温暖及有归属感。
1.3.5 家庭干预社会支持可通过提高个体对现实刺激的应对能力和顺应性,以缓冲生活事件或应激对心理健康的不良影响[7],家庭支持是社会支持的主要内容[8]。因此,家庭的支持对缓解患者的不良心理反应起重要作用。指导家属与患者进行有效的沟通,在精神上、物质上、经济上帮助患者,分担患者的忧愁与痛苦,减轻其心理压力,给予其温暖与勇气,从而增强其应对能力,使其自觉以好的状态积极配合治疗和手术。
1.4 统计学方法
数据以均数±标准差(x±s)表示,采用SPSS 12.0软件分析,经t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组干预前后焦虑、抑郁状态结果比较
两组患者干预前SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0 ......
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