孕妇学校健康教育对孕妇分娩方式的影响
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[摘要] 目的:探讨孕妇学校教育对孕妇分娩方式的影响。方法:将在我院住院分娩的孕妇分为两组,观察组孕妇采用自愿接受我院孕妇大学的健康教育和培训,对照组孕妇未参加孕妇大学健康教育培训,对两组孕妇的分娩方式进行观察。结果:观察组孕妇经阴道分娩率明显增高,剖宫产率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论:对孕妇实施健康教育,可有效降低剖宫产率。
[关键词] 孕妇大学;健康教育;分娩方式
[中图分类号] R715.3[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)05(a)-199-01
随着人类社会的不断发展,医疗卫生科学的日益更新发展,人们对医学护理越来越倾向于“以人为本”的现代理念,与此同时,护理健康教育也自然受到了人们广泛的重视,尤其是孕妇。分娩这种很自然生理现象在当今大压力的社会环境下,受到产妇的期盼、喜悦、惧怕以及担心新生儿是否正常等复杂心情的影响。对于产妇来说,这种强烈的刺激给产妇在生理上和心理上造成过度的应激,孕妇学校教育成为孕妇能够顺利度过怀孕、分娩及哺乳期而开办的对孕期保健、产时、产后的健康教育,使孕产妇从心理上与精神上作好准备。我院开办孕妇学校以来,对已参加及未参加孕妇学校教育的产妇的分娩结局进行比较,现将结果报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2008年10月～2009年10月我院产科产妇600例其中,产妇孕37～41周;年龄20～42岁,平均(25.4±2.6)岁,无剖宫产指征,无严重并发症,既往无任何心理疾病。将此期间参加孕妇大学的孕产妇作为观察组,同期未参加孕妇大学的孕产妇作为对照组。
1.2 方法
将研究对象随机分两组,观察组的孕妇采用自愿接受孕妇大学培训及产前教育,讲解分娩的有关知识,安排她们参观产房,观看分娩的录像,客观地给她们讲解阴道分娩的好处及剖宫产的利弊,消除其恐惧心理。指导她们练习分娩时的呼吸技巧和躯体放松方法。对照组的孕妇未参加孕妇大学的培训,随访宣教前后孕产妇及家属对分娩方式的意向、最终实际的分娩方式及转归,比较两组剖宫产率。
1.3 统计学方法
采用SPSS 8.0统计学软件进行处理,数据以(x±s)表示,采用t检验,P<0.05为有显著性差异。
2 结果
2.1宣教前对分娩方式意向的比较
两组孕产妇及家属在宣教前对分娩方式意向的比较,无显著性差异(P>0.05),见表1。
表1 宣教前对分娩方式意向的比较(x±s,%)
2.2 宣教后两组产妇分娩方式的比较
宣教后两组产妇实际分娩方式的比较中,观察组的剖宫产率明显比对照组低,两组比较,有显著性差异(P<0.05),见表2。
表2 宣教后两组产妇分娩方式的比较(x±s,%)
与实验组比较,*P<0.05
3 讨论
消除孕产妇对分娩的顾及与恐惧,医院开展孕妇学校教育,对孕产妇进行孕期保健、产时、产后健康教育,以稳定孕产妇情绪,使其精神愉快,在心理上与精神上做好准备,从而降低剖宫产率。孕妇学校的授课内容,结合实例、模拟操作等授课方式,通俗易懂、易于记忆的授课语言有利于孕妇接受、效仿和自我观察,所以孕妇学校是孕妇在怀孕期间了解产科知识的最好课堂[1]。我院在孕妇学校宣教教育内容中增加了分娩镇痛技术的介绍,产前使孕产妇接触、了解分娩镇痛技术的相关知识,能增强孕产妇自然分娩的信心,从而降低剖宫产率。很多情况下,孕产妇是因惧怕分娩疼痛,或在产程中因疼痛难忍而要求剖宫产的,这种情况便成为剖宫产率上升的一个很重要的原因[2]。由医生、助产士授课与电视播放录像相结合的宣教方式,可增进医患间的沟通与相互理解,进一步提高了产妇和家属的满意度[3]。当产妇进入产程时,医务人员能更加贴近产妇及家属,更能进一步了解产妇及家属的心理感受和需求,便于正确指导产妇顺利度过分娩期。
通过本次对参加及未参加孕妇学校教育的孕产妇的观察研究比较,发现现代孕产妇的心理因素对分娩方式是存在一定的影响的。尤其临近分娩时孕妇的恐惧、紧张情绪,是产生疼痛的主要因素[4],所以,开展孕妇学校的健康教育,更好地让孕产妇及家属了解妊娠分娩的生理过程及相关知识显得非常必要。
[参考文献]
[1]范植蓉,陈红宇.孕妇学校规范性健康教育效果评价与分析[J].护理学报,2006,13(1):64-65 ......
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