[摘要] 目的:探索肺结节病临床治疗的思路。方法:经电视胸腔镜取肺门或纵隔淋巴结活组织、开胸取肺组织、CT引导下经皮肺穿刺、支气管针吸活组织、支气管取肺组织、支气管镜取支气管黏膜、浅表淋巴结、皮肤结节等方法确诊病例36例,归纳分析其临床症状、影像学特点、血钙及血管紧张素转化酶(ACE)值的变化。结果:肺结节病患者临床表现多样,无特异性,有较典型的影像学表现,某些血生化指标升高,纵隔镜或支气管镜肺活检等检查能确诊。结论:详细的病史与特征性影像、早期进行活检是确诊的依据,其他血钙、ACE等升高对诊断肺结节病有一定的参考作用,糖皮质激素可以改善肺结节病患者的临床症状与影像表现。

    [关键词] 肺结节病;活检;血管紧张素转化酶(ACE)

    [中图分类号] R563 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2010)05(a)-203-02

    结节病(sarcoidosis)是一种多系统肉芽肿性疾病,常表现为双侧肺门淋巴结肿大、肺部浸润、皮肤和眼的损害,少数也可侵犯肝、脾、淋巴结、腮腺、心脏、神经系统、肌肉、骨骼及其他器官。由于本病发病隐袭,起病初期症状无特殊,易漏诊、误诊。本文中笔者结合有关资料对我院确诊的36例肺结节病患者的临床资料进行了回顾性分析 ......