经皮给药治疗小儿A群轮状病毒腹泻的疗效观察和护理(2)
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2结果
治疗组与对照组的显效及总有效率分别为78.72%、90.43%与38.30%、74.47%,比较有非常显著性差异(P<0.01),说明治疗组疗效优于对照组。见表1。
表1 2组临床疗效比较[n(%)]
与对照组相比, χ2=31.64,▲P<0.01;与对照组相比,χ2=8.27,*P<0.01
3讨论
轮状病毒感染的发病机制是轮状病毒侵犯小肠绒毛顶端的柱状上皮时,小肠的柱状上皮细胞发生一系列病理生理变化,使肠道吸收功能障碍,水分大量积聚于肠腔,引起水样腹泻,从而引起婴幼儿水电解质酸碱平衡紊乱[4]。
中医学认为,小儿腹泻均为脾阳受损,脾失健运,脾虚湿困,升降失宣而致。小儿“稚阳未充”、“稚阴未长”和“脾常不足”,其气未充,久罹腹泻,必致脾肾阳虚。故中医治疗宜着重于健脾扶正,温中燥湿。方中党参、白术、山药、茯苓健脾益气,渗湿止泻;陈皮、山楂理气除满,消食化积。经皮给药治疗仪是利用现代科技与中医学相结合的新型医疗仪器,融合了现代离子透析、电化学、生物学与药剂学疗法和穴位疗法于一身,通过其产生电场增加了离子化药物分子的驱动力,使中药有效成分在穴位吸收扩散,扩张局部毛细血管、促进血液循环,增加皮肤通透性,有利于药物渗透吸收,免去了口服和注射带来的不便和痛苦,作用持久,避免了肝脏的首过效应及胃肠道酶的干扰与降解[5]。
从本组病例治疗组和对照组治疗来看,治疗组与对照组的治愈率分别为90.43%、74.47%,比较具有非常显著性差异(P<0.01),说明治疗组疗效优于对照组,说明经皮给药结合对症护理和预防病毒感染对于治疗小儿A群轮状病毒腹泻的辅助效果明显。由于至今尚无治疗轮状病毒所致腹泻的特效药物,因此治疗过程中的护理和预防就显得尤其重要。所以经皮给药结合对症护理和预防病毒感染,能明显改善小儿A群轮状病毒腹泻的病情,临床疗效显著,值得临床推广。
[参考文献]
[1]胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学(上册)[M].7版.北京:人民卫生出版社,2002:1289-1290.
[2]方鹤松,魏承毓,段恕诚,等.腹泻治疗疗效判断标准的补充建议[J].临床儿科杂志,1998,16(6):358.
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[4]张镇松,刘秀卿.318例腹泻婴幼儿粪便A群轮状病毒的检测与分析[J].河北医学,2009,15(6):698-699.
[5]周凌云.中药经皮给药治疗小儿秋季腹泻的观察和护理[J].华北煤炭医学院学报,2009,11(1):96-97.
(收稿日期:2010-01-25)
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