[摘要] 目的:近年来结核病发病率逐年上升,且临床表现不典型,同时临床医生缺乏对结核病流行回升的警惕性,并且临床诊断思维模式单一化,过于依赖实验室检查,故急需提高对结核病的认识。方法:以我院一误诊结核病为例,分析误诊原因,总结经验教训。结果:在肺结核病分类中,干酪性肺炎的临床表现与大叶性肺炎相似应加以区分。结论:对于初诊“肺炎”患者,尤其是痰标本采集不理想,且常规抗感染治疗效果不理想的患者应提高警惕性,必要时行纤维支气管镜检查。

    [关键词] 肺结核;大叶性肺炎;肺实变

    [中图分类号] R521[文献标识码] B [文章编号] 1673-7210(2010)05(b)-123-01

    20世纪80年代中期以来,结核病出现全球性恶化趋势,众多发展中国家的结核病疫情出现明显回升。结核病在许多国家和地区失控的主要原因一方面是HIV感染的流行、多重耐药结核分枝杆菌感染的增多、贫困、人口流动等客观因素,另一方面则是由于医务人员缺乏对结核病流行回升的警惕性和结核病控制复杂性的深刻认识[1-4] ......