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编号:11957367
咳嗽变异性哮喘临床观察
http://www.100md.com 2010年5月25日 韩 羽
    参见附件。

     [摘要] 目的:探讨咳嗽变异性哮喘临床诊断及治疗方法。方法:收集我院近年来收治的53例咳嗽变异性哮喘患者的临床资料,分析其症状、诱因及正确的诊治方法。结果:53例患者经规律治疗后,咳嗽症状均在不同阶段消失。结论:咳嗽变异性哮喘因其临床表现不明显,易漏诊、误诊。故在临床工作中,医务人员应认真仔细,避免漏、误诊情况的发生。

    [关键词] 咳嗽变异性哮喘;发作性干咳;支气管哮喘

    [中图分类号] R562.2+5 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2010)05(c)-162-01

    我院于2006年1月~2010年1月收治咳嗽变异性哮喘患者53例,现将临床资料总结如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    咳嗽变异性哮喘患者53例,其中,男19例,女34例;年龄17~68岁,平均36.9岁。42例临床表现为反复发作的刺激性干咳,夜间加重,少数患者咳少量白痰;11例临床表现为吸入变应原或遭遇冷空气后引起的发作性胸闷;53例患者均无明显的喘息症状;39例患者呼吸音清晰;14例患者呼吸音粗糙,无哮喘音。病程0.5~38年。曾服用止咳药物及抗生素无效。个人有过敏史患者25例,有家族过敏史患者31例。患者发病季节及主要诱因组成见表1。

    表1 咳嗽变异性哮喘患者发病季节及主要诱因组成[n(%)]

    1.2 辅助检查

    患者血、尿常规均无异常,所有患者均进行胸片检查,排除气管、支气管和肺部感染、气道压迫及气道梗阻。8例患者双肺纹理稍增粗;45例患者双肺纹理清晰,无异常表现。53例患者舒张试验均为阳性。

    1.3 诊断标准

    依据中华医学会呼吸分会1997年编写的《支气管哮喘防治指南》进行诊断[1]。舒张试验:测定肺通气功能峰流速低于正常值70%,予支气管扩张剂吸入15 min后重新测定,峰流速改变率超过15%为阳性,即可确诊[1]。

    1.4 治疗方法

    53例患者均进行口服加气雾剂治疗。常口服氨茶碱和强的松,同时予丙酸倍氯米松气雾剂、喘康速气雾剂,每天3次。2个月后气雾剂治疗改为每天2次。3个月后气雾剂治疗改为每天1次。

    2 结果

    53例患者经规律治疗后,咳嗽症状均在不同阶段消失,其中,19例3 d内症状消失患者25例,4 d~1周(包括第7天)内症状消失患者7例,1~2周(包括第14天)症状消失患者12例,2周以后症状消失患者9例 ......

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