局部麻醉及静脉麻醉在人工流产术中的临床镇痛效果比较(2)
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2.1 三组人工流产手术的镇痛效果比较
三组手术镇痛效果比较,丙泊酚静脉麻醉组最高,局部镇痛组次之,对照组最低。静脉麻醉组和局部镇痛组分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);静脉麻醉组与局部镇痛组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1人工流产术中镇痛效果比较[n(%)]
2.2 三组人工流产综合征、出血量、手术时间、宫颈松弛度比较
三组人工流产综合征发生率中,A组人工流产综合征发生率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);和C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组宫颈松弛度和B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);和C组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。三组出血量与手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。
表2三组人工流产综合征、出血量、手术时间、宫颈松弛度比较
3 讨论
虽然有研究报道异丙酚联合利多卡因用于人工流产手术的麻醉安全,有效,镇痛效果好[4]。利多卡因是酰胺类局部麻醉药,穿透性和扩散性强,对组织无刺激作用,无需进行皮试。宫颈局部注射利多卡因,可改变神经纤维膜的通透性,药物直接作用于颈管内的感觉神经末梢,阻断迷走神经传导[5],从而降低了迷走神经兴奋性,能有效地使宫颈肌肉松弛,从而减轻受术者的疼痛,减少了人工流产综合征的发生 ......
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