社会的发展及进步,人们对医疗质量及安全认识要求越来越高[3],骨科四肢手术患者因解剖部位相同,左右对称,在临床上极易混淆,而手术部位错误及手术患者错误对患者来说则是灾难性结果,易引起法律诉讼。有资料统计,在发达国家,约有1/10的住院患者遭受某种程度的损伤,这些损伤是由各种各样的失误或不良事件引起的,我国属于发展中国家,住院患者遭受损伤的几率高于工业化国家,外科手术是最复杂的健康干预措施之一,因不同医疗原因,每年有100万多人需外科手术治疗。在发达国家,那些本来可以预防的导致死亡或残疾的不良事件中,约有一半属于外科手术安全问题,外科手术的日常及常规化,使得医护人员对手术患者和手术部位的识别变得机械化,人们都有执行差错的倾向。研究显示,在某些国家,每年的医疗事故额外的住院、诉讼成本、医院获得性感染、收入损失、残疾人医疗支出等成本高达数十至数百亿美元[4]。基于上述资料,加强防范意识,增强患者安全,双程序核查患者身份及手术部位,手术知情同意书十分必要。

    3.2双程序核查患者资料的重要性

    通过双程序核查患者资料及患者知情同意书,可减少患者手术需要切开皮肤引发有关对患者人身攻击的法律诉讼[4],本组患者共1 322例,经双程序核查患者术前未标记或标记模糊或标记错误的共34例,占2.5%,虽然比例不大,若出现手术患者错误或手术部位错误对患者来说则是灾难性的后果,因此,双程序核查患者资料十分重要 ......