[摘要] 随着我国医疗体制的改革和社会经济的发展以及人们法律意识的提高,人们对医疗服务和医疗技术质量提出越来越高的要求,如何安全、有效、合理、经济地使用药物,使患者早日恢复健康,一直是临床药学研究的重要课题。本文旨在分析影响合理用药的相关因素,探讨临床合理用药的方法。

    [关键词] 用药;影响因素;分析

    [中图分类号] R969.3[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)06(a)-206-02

    药物作用具有多元性,一方面是用药后能改善机体生理生化或病理过程,达到防治疾病的目的;另一方面,用药也能引起机体生理生化的紊乱或功能改变而损害机体,给患者带来痛苦和危害,据WHO统计,全世界有30%的患者死亡与用药不合理有关,如何安全、有效、合理、经济地使用药物,一直是临床药学研究的重要课题。

    同样剂量的同一种药物在临床治疗中,有的患者达不到治疗效果,而有的患者却出现中毒性反应。有些对正常人无影响的药物, 在疾病状态下服用时,会出现严重的不良反应,如链霉素、卡那霉素可加重重症肌无力患者的神经肌接头阻滞,使其出现呼吸抑制;普洛萘尔对有呼吸道疾病的患者可引起支气管收缩。不同种族、不同生理、不同年龄的个体特异性和差异性是导致药物不良反应发生的重要因素,如红细胞葡萄糖六磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症患者,当服用磺胺类药物、阿司匹林、非那西丁、对氨基水杨酸、大剂量维生素K后易出现溶血反应并形成黄疸 ......