3 讨论

    腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压引起的一组综合征,1853年James Paget首先描述了此病。腕管是由腕骨沟与腕横韧带构成的一个骨纤维通道,腕管内容纳9条屈指肌腱和正中神经,该神经位于屈指肌腱与腕横韧带之间,位置表浅,任何造成管容量减少或内容物体积增大的因素,均可使正中神经受压,从而引起症状[3]。此病男女发病比例为1∶4,引起腕管综合征的原因很多[3-4],急性腕管综合征均与腕部创伤有关,本组病例中有2例患者因腕部外伤后舟骨、月骨脱位导致腕管内压力急剧增高而出现症状,另外由于各种原因导致腕部滑膜、韧带的炎性水肿、组织增厚也都会导致CTS,包括类风湿性炎症、结核性炎症和慢性非特异性炎症等;另外一部分原因是由于腕管内容物增加(肿瘤、囊肿)引起的,而妊娠期腕管综合征是由于内分泌激素的改变,使腕管内肌腱、腱鞘及其周围组织肿胀,造成正中神经在腕管内受压而引起症状,通常仅需抬高患肢、局部理疗等处理,在妊娠终止后症状可自行缓解, 一般不需要手术治疗 ......