[摘要] 目的:比较各种麻醉方法在剖宫产中应用的优劣及其管理。方法:对5 126例剖宫产手术麻醉进行回顾性分析。结果:急诊剖宫产麻醉方法首选腰-硬联合麻醉最为合适,择期剖宫产麻醉方法首选连续硬膜外麻醉。结论:剖宫产手术麻醉首选椎管内麻,保持孕妇血液循环稳定和控制麻醉平面及尽量避免选用对胎儿有影响的药物是保障母婴安全是关键。

    [关键词]剖宫产;腰-硬联合麻;连续硬膜外麻醉;麻醉分析

    [中图分类号] R714 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2010)06(a)-252-02

    我院2000年1月~2009年12月共实施剖宫产手术5 126例,由于剖宫产手术牵涉到母子安全,而且有其特殊的生理病理特点,选择适当麻醉方法和术中管理好非常重要,现将我院近10年的剖宫产手术麻醉情况分析如下:

    1资料与方法

    1.1一般情况

    产妇年龄18~41岁,平均25.5岁;孕期33~42周,体重48~92 kg,并发妊娠高血压综合征762例,并发重症肝炎3例,合并糖尿病8例,合并急性心功能不全5例,急诊剖宫产4 380例。

    1.2麻醉方法

    ①采用局部麻醉5例,主要是产妇因大出血休克行椎管内麻有禁忌证,由手术医生使用1%普鲁卡因局部浸润,充分补液,娩出胎儿后辅助适量氟芬合剂抑制腹膜反应 ......