脉络宁口服液治疗2型糖尿病合并视网膜病变的临床研究
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[摘要] 目的: 探讨脉络宁口服液治疗2型糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法: 将70例患者随机分为脉络宁治疗组37例(74只眼)与西药对照组33例(66只眼), 两组患者均采用糖尿病的常规治疗及皮下胰岛素注射控制血糖。脉络宁治疗组给予脉络宁口服液20 ml,每天3次,口服14 d。结果:脉络宁治疗组总有效率为83.8%, 西药对照组为66.7%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脉络宁口服液对2型糖尿病视网膜病变有明显的改善作用。
[关键词] 脉络宁口服液;糖尿病视网膜病变;2型糖尿病
[中图分类号] R587.1[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2010)06(b)-035-02
Clinical observation on Mailuoning Oral Solution in treating diabetic retinopathy with type 2 diabetes
LIN Hongbin, LI Zuowu
(Traditional Chinese Medicine Hospital of Mudanjiang City, Mudanjiang 157000, China)
[Abstract] Objective: To explore the therapeutic effect of Mailuoning Oral Solution in treating diabetic retinopathy with type 2 diabetes. Methods: There were 37 patients in Mailuoning Oral Solution treatment group and 33 patients in western medicine control group. Results: The results showed that the total effective rate was higher in Mailuoning Oral Solution treatment group(83.8%) than that of western medicine control group(66.7%)(P<0.05). Conclusion: Mailuoning Oral Solution is good for treating diabetic retinopathy with type 2 diabetes.
[Key words] Mailuoning Oral Solution; Diabetic retinopathy; Type 2 diabetes
糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)是糖尿病最常见和最严重的并发症之一,发病率高、危害性大,为四大致盲性眼病之一。中医药治疗DR有着悠久的历史,积极开展中医药的研究,对预防和控制DR给患者和社会带来的危害具有十分重要的意义。脉络宁口服液是一种中药复方制剂,临床应用中显示出扩张血管、改善微循环等作用,笔者于2008年1月～2010年1月对脉络宁口服液治疗2型糖尿病视网膜病变进行了临床研究,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2008年1月~2010年1月2型糖尿病视网膜病变住院患者70例,所有病例符合1999年世界卫生组织(WHO)关于2型糖尿病的诊断标准:眼底检查见视网膜出现微血管瘤、点片状出血、硬性渗出及软性渗出、新生血管或机化膜、反复的玻璃体出血等。糖尿病视网膜病变分期根据第三届全国眼科学术会议通过的分期标准进行分期[1]。入选者均排除急性感染、心力衰竭、肝肾功能不全及糖尿病急性并发症。70例患者均为双眼患病,将其随机分为脉络宁治疗组及西药对照组。脉络宁治疗组37例74只眼中,单纯型48只眼,增殖型26只眼;男19例,女18例;年龄48~71岁,平均(57.3±9.2)岁;糖尿病病史4~17年,平均(10.6±5.6)年。对照组33例66只眼中,单纯型42只眼,增殖型24只眼;男18例,女15例;年龄40~73岁,平均(59.1±10.7)岁;糖尿病病程3~18年,平均(9.7±4.9)年。两组病例在年龄、性别、病程方面经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
两组病例均采用胰岛素控制血糖,使空腹血糖<7.0 mmol/L,餐后2 h血糖<10.0 mmol/L,同时根据病情给予控制血压、血脂等综合治疗。脉络宁治疗组在上述治疗的基础上给予脉络宁口服液(南京金陵制药有限公司)20 ml/次,3次/d,2周为一疗程。
1.3 疗效评定标准
疗效评定标准参照《中药新药临床指导原则》制订[2]。显效:视力进步≥4行,或视力≥1.0,眼底出血、渗出、水肿及微血管瘤中有2项以上消失或减轻;有效:视力进步≥2行,眼底出血、渗出、水肿及微血管瘤中有1项以上消失或减轻;无效:各项指标未达到上述有效标准者。
1.4 统计学分析
采用SPSS 13.0统计学软件,组间比较采用两样本均数比较的t检验,组间率的比较采用χ2检验。
2 结果
治疗一疗程后,脉络宁治疗组与西药对照组临床疗效比较见表1。由表1可知,脉络宁治疗组总有效率为83.8%,西药对照组总有效率为66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。使用脉络宁治疗的过程中未发现不良反应。
表1 两组疗效比较[n(%)]
与西药对照组比较,*P<0.05
3 讨论
糖尿病属祖国医学“消渴病”范畴,中医古代文献对消渴病出现的视力障碍早有描述,称之为视瞻昏渺、暴盲等 ......
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