康复按摩促进产后耻骨联合分离疗效的效果观察
 |
| 第1页 |
参见附件(1289KB，2页)。
[摘要] 目的:探讨康复按摩促进产后耻骨联合分离疗效的效果。方法:实验组选择接受产后耻骨联合分离的阴道产产妇25例,在常规治疗护理的同时,还接受康复按摩治疗,于产后12 h后进行康复按摩,每天1次;对照组选择产后耻骨联合分离的阴道产产妇21例,每天只接受耻骨联合分离常规治疗护理,观察两组产妇治疗耻骨联合分离的效果,并进行比较。结果:实验组产妇下床率、好转率明显优于对照组(P<0.05)。结论:康复按摩有效促进产后耻骨联合分离的疗效,促进产妇康复。
[关键词] 康复按摩;产后耻骨联合分离;疗效
[中图分类号] R714.6 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2010)06(b)-140-02
康复按摩是我国传统医学、现代医学及生物信息论等方面的理论与技术为一体的特定按摩方法,刺激穴位,调节人体各脏腑、组织、器官的生理及免疫功能,预防治疗疾病的医疗技术。本方法是一种无创伤且无副作用的保健方法,效果满意,帮助产妇更快康复。
1资料与方法
1.1 一般资料
选择2005年10月~2009年10月在我院爱婴区住院的耻骨联合分离的阴道产产妇,在常规治疗护理的同时, 25例产妇自愿选择康复按摩加强疗效为实验组,产妇平均年龄28.8岁,新生儿体重平均3.72 kg。21例产妇没有选择康复按摩为对照组,产妇平均年龄28.2岁,新生儿体重平均3.69 kg。两组产妇均为第1胎,骨盆正常。产程进展顺利32例,急产14例,产后出现典型的临床症状,骨盆平片显示,耻骨间隙超过10 mm。
1.2 方法
实验组产妇接受耻骨联合分离常规治疗护理(局部封闭治疗、骨盆制动、热理疗、心理护理、健康教育)外,产后12 h由专业按摩师对其进行康复按摩。采用中医的按、揉、弹拔、滚揉等按摩手法。手法要求以柔和、有力、渗透、均匀、持久为原则。按摩步骤:①产妇仰卧位,按摩师涂以专用耻骨联合分离精油,用柔和而深沉揉、按、滚等方法施术于产妇腹股沟及大腿内侧,待肌痉挛解除后,适当弹拔肌腹并点按足三里、三阳交、血海、太冲、阴陵泉等穴,以酸痛为度,作髋关节被动外展、内旋、外旋运动。②患者侧卧位,上侧腿伸直,下侧腿屈髋、屈膝各90°,双手掌面重叠置于髂前上棘部垂直向下按压。实验组产妇每天接受康复按摩1次,每次30~40 min。对照组产妇进行常规耻骨联合分离治疗护理(局部封闭治疗、骨盆制动、热理疗、心理护理、健康教育)。实验组和对照组于产后4 d进行耻骨联合分离疗效评估及产后2周疗效追踪。
1.3 统计学分析
应用SPSS 10.0统计软件,对数据采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
临床数据显示,产后4 d和产后2周实验组下床率及好转率明显优于对照组(P<0.05)。见表1~3。
表1 产后4 d实验组和对照组耻骨联合分离疗效比较﹙n﹚
与对照组比较,χ2=7.1,*P<0.05
表2 产后2周实验组和对照组耻骨联合分离疗效比较﹙n﹚
与对照组比较,χ2=7.62,*P<0.05
表3 产后2周实验组和对照组耻骨联合分离疗效比较﹙n﹚
与对照组比较,χ2=6.88,*P<0.05
3讨论
产后康复按摩是一项无放射、无创伤、无副作用的自然保健方法,通过疏通经络,调和气血,理筋整复,缓解拘急,扶正祛邪达到活血祛瘀止痛的显著效果,能增加韧带的弹性和解除肌肉内和关节疲劳,提高肌肉工作能力与耐力,从而促进产后各系统、器官的恢复及预防产后并发症[1]。
康复按摩可促进耻骨联合分离的疗效。耻骨联合是由两侧的耻骨和纤维软骨以及韧带紧密相连而成。正常人耻骨间隙为4~6 mm,妊娠期可增宽2~3 mm。由于妊娠期激素水平升高所致韧带柔弱[2];分娩时用力过猛,宫缩过强或者不合作过分躁动等原因,使耻骨间隙增宽,一般认为耻骨间隙超过10 mm时引起症状[3],临床表现有:①耻骨联合处疼痛,翻身活动及行走时加重;②查体耻骨联合处有明显固定的压痛点,拒按;③部分产妇会出现腰背部、腹股沟区疼痛。这些症状给产妇带来极大痛苦,影响其活动、休息、睡眠、哺乳等,产妇身心受到影响。临床显示,通过产后康复按摩使产妇减轻疼痛,增加肌肉的弹性和活动性,使产妇能尽快离床活动,使症状好转,痛苦减轻,促进产妇身体尽快恢复。
耻骨联合分离在产科中发病率虽不很高,据报道国外发病率为1∶300~1∶3 000[4],但却给产妇带来很大的痛苦 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1289KB，2页)。