功能性便秘患儿基础治疗疗效分析(1)
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[摘要] 目的:观察基础治疗在功能性便秘中的作用。方法:将47例功能性便秘患儿随机分为治疗组(n=24)和对照组(n=23),在给予乳果糖糖浆治疗10 d的基础上,治疗组加以基础治疗,包括合理饮食和足量饮水、排便习惯的训练、增加活动量以及心理治疗,对照组不做特殊处理。随访1个月,记录相关临床症状,根据Bleijenberg便秘评分标准对症状进行评分,并对积分进行比较,观察两组的疗效。结果:治疗组治疗后便秘临床评分积分为(8.25±2.23)分,明显低于治疗前便秘临床评分积分(12.50±1.69)分和对照组治疗后(11.78±1.44)分。结论:在药物治疗引导规律排便的基础上加以基础治疗则安全有效,且疗效持久,可以从根本上治疗功能性便秘。
[关键词] 功能性便秘;患儿;疗效分析
[中图分类号] R442.2[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2010)06(c)-047-02
Effect analysis of basic therapy in functional constipation children
ZENG Yongmei
(Women and Children′s Medical Center of Guangzhou City, Guangzhou510120, China)
[Abstract] Objective: To explore the clinic effects of basic therapy in functional constipation. Methods: 47 cases of functional constipation children were randomly divided into treatment group (n=24) and control group (n=23). All of them were given Lactulose Oral Solution in first 10 days. And the treatment group was given basic therapy at the same time. Counted scores and compared them base on symptoms and Bleijenberg′s standard 1 month later. Results: The scores of the treatment group after therapy were lower than those of before and control group after therapy as well. Conclusion: This method that medication guide defecating on the basis of basic therapy is safe, effective and persistent, and could radically cure functional constipation.
[Key words] Functional constipation; Children; Effect analysis
婴幼儿便秘是儿科消化门诊中常见的疾病,其中90%是功能性便秘(functional constipation,FC)[1]。国内流行病学调查显示,2～14岁儿童FC的发生率为3.8%[2]。由于排便不畅,一些代谢终产物不能排出,患儿出现腹胀、哭闹不安、食欲下降等不适,症状长时间反复,严重时可导致患儿生长发育迟缓、营养不良等,家长焦虑不安,家庭的生活质量也受到影响。FC的治疗是一个长期的过程,单凭药物很难从根本上得到解决,因此基础治疗显得尤为重要。2008年1月～2009年5月我院门诊经治47例功能性便秘患儿,在药物治疗10 d的基础上加以基础治疗,并随访观察1个月,取得较满意疗效,现报道如下:
1 对象与方法
1.1 研究对象
47例FC患儿均符合罗马Ⅲ诊断标准[3],并排除器质性病变。其中,男27例,女20例;<1岁19例,1～3岁10例,3～7岁15例,7～13岁3例。将患儿随机分为治疗组(24例)和对照组(23例)。
1.2 方法
最初10 d所有患儿均给予乳果糖糖浆治疗,治疗组辅以基础治疗。10 d后均停用乳果糖糖浆,治疗组继续基础治疗至随访期结束,对照组不做任何特殊治疗,继续平时的生活习惯。基础治疗包括,①合理饮食、足量饮水:对于小婴儿,除母乳喂养外,加用鲜榨橘子汁、番茄汁或煮红枣水等,人工喂养儿将牛乳加糖增至8%,并添加果汁;1～2岁幼儿每天牛奶量为400～500 ml,保证每天一个水果两种蔬菜的摄入。另外,幼儿及年长儿保证每天晨起空腹饮一杯暖蜂蜜水。保证足量水的摄入,除正常饮食外应补充饮水量,为14(<1岁)、12(1～4岁)、10(5～7岁)、8(8～13岁) ml/(kg·d)外,参考饮水量为50～100(<1岁)、100～150(1～4岁)、150～200(5～7岁)、200～300(8～13岁) ml/d,并随季节、气温及运动量适度调节[4] ......
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