肺部真菌感染119例临床分析
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黄维军 骆训武 张朝栋 广东省东莞市黄江医院;
【摘要】目的:探讨肺部真菌感染发病原因、临床特点、诊断及治疗。方法:对2004年1月～2008年12月间经微生物学检查证实的119例肺部真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果:在119例肺部真菌感染的病例中,90%的病例有基础疾病,原发性肺部疾病48例,神经系统疾病24例,风湿、类风湿及代谢疾病6例,消化系统疾病18例,血液系统疾病11例,泌尿系统疾病5例。继发性肺部真菌感染常见诱发因素,长期使用广谱抗生素69例(57.98%),应用糖皮质激素10例(8.40%),免疫抑制剂14例(11.76%),化疗10例(8.40%),气管切开或插管9例(7.56%),吸毒2例(1.68%),其他5例(4.20%)。感染的病原菌以白色念珠菌、热带假丝念珠菌、新型隐球菌、曲霉菌为主。在临床上发热者有76例(63.87%),白细胞增高者有92例(77.31%)。单纯用大扶康、两性霉素B治疗者分别为63、11例,其余病例均采取联合治疗。治愈87例,占73.11%;好转4例,占3.36%;未愈5例,占4.20%;死亡23例,占19.32%。近年来肺部真菌感染发病率明显增高,2004年1月～2007年1月41例,占34.45%;2007年2月～2008年12月78例,占65.54%。结论:近年来肺部真菌感染有逐年增加的趋势,这与长期大剂量广谱抗生素、大剂量糖皮质激素及免疫抑制剂的应用、化疗等密切相关,也与医院检测条件及技术有关。
【关键词】 肺 真菌感染 临床分析
【分类号】R519
肺部真菌感染在深部真菌感染中占首位,随着广谱抗生素的大量使用、糖皮质激素及免疫抑制剂的应用、器官移植开展、吸毒等,近5年以来发病率有明显上升趋势,已成为日益受到重视的感染性疾病。笔者对我院2004年1月～2008年12月经微生物学和临床资料证实的119例肺部真菌感染住院
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肺部真菌感染在深部真菌感染中占首位，随着广谱抗生素的大量使用、糖皮质激素及免疫抑制剂的应用、器官移植开展、吸毒等，近5年以来发病率有明显上升趋势，已成为日益受到重视的感染性疾病。笔者对我院2004年1月～2008年12月经微生物学和临床资料证实的119例肺部真菌感染住院病例的发病原因、临床特点、诊治方法分析如下：
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