腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌的临床疗效比较
宫颈恶性肿瘤,腹腔镜手术,全子宫切除术,盆腔淋巴结清扫术
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王永清 湖南省脑科医院;
【摘要】目的:比较腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌的临床疗效,探讨腹腔镜治疗宫颈癌的手术技巧和并发症的防治。方法:选择75例早期宫颈癌患者行腹腔镜(腹腔镜组,37例)和开腹(开腹组,38例)广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术。观察两组患者手术时间、术中出血量、切除盆腔淋巴结数量、术后肛门排气时间、术后住院时间和并发症等情况。结果:腹腔镜组术中出血量(320.7±50.2)ml,少于开腹组的(354.6±65.3)ml;术中切除盆腔淋巴结(24.7±4.3)个,多于开腹组的(19.5±3.7)个;术后肛门排气时间为(48.2±7.6)h,早于开腹组的(60.6±11.2)h;术后住院时间(7.6±2.2)d,短于开腹组的(10.6±2.4)d;并发症发生率13.50%(5/37)低于开腹组的21.05%(8/38),两组比较差异均有统计学意义(均P0.05);但腹腔镜组手术时间(240.4±78.3)min长于开腹组(169.3±45.9)min(P0.01)。术后病理学检查均未发现切缘有残余病灶。所有患者均随访1～52个月,无肿瘤复发和穿刺点转移。结论:腹腔镜下广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,能完全达到开腹手术的要求,手术创伤小、恢复快,临床疗效明显优于开腹手术,是一种治疗早期宫颈癌的理想方法。
【关键词】 宫颈恶性肿瘤 腹腔镜手术 全子宫切除术 盆腔淋巴结清扫术
【分类号】R737.33
近年来,随着手术器械越来越先进,手术技巧日趋成熟,腹腔镜在妇科恶性肿瘤的治疗中迅速发展起来。我院2004年2月～2009年9月完成腹腔镜下广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌患者37例,并与同期开腹手术38例的疗效进行比较,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选择
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近年来，随着手术器械越来越先进，手术技巧日趋成熟，腹腔镜在妇科恶性肿瘤的治疗中迅速发展起来。我院2004年2月～2009年9月完成腹腔镜下广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌患者37例，并与同期开腹手术38例的疗效进行比较，现报道如下：
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